克唑替尼（Crizotinib）医保政策国家医保（2019年版）

根据2018年10月10日，国家医疗保障局下发《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围通知》 医保发〔2018〕17号，医保支付范围：限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。

药品名称：克唑替尼（Crizotinib）胶囊

商品名：赛可瑞（Xalkori）

制药商：Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH,Betriebsstatte Freiburg/ 德国辉瑞制药有限公司

规格：250mg/60粒/盒

医保支付标准：250mg/60粒/盒 15600元

肺癌是一种在全世界范围内发病率和死亡率都居于首位的恶性肿瘤，针对肺癌的治疗手段相比其他恶性肿瘤也发展的比较全面完善，且现在肺癌已经有了一套完整的标准治疗规范。 靶向治疗针对性强、服药方便，肺癌患者产生基因突变的概率也比较高，因此肺癌靶向药也一直处于不断的研发创新之中，据普医国际了解，EGFR 突变占所有肺癌突变患者病例的30%-40%，EGFR系列最具有代表性的靶向药是第三代TKI奥希替尼AZD9291；ALK突变有着“钻石突变”的称号，其系列的靶向药也已经研发至第三代。 用于一线治疗ALK突变肺癌的靶向药叫做克唑替尼（赛可瑞），是美国辉瑞制药公司生产研发的靶向药，也是美国FDA批准的首个可以用于治疗ALK突变的转移性或者是局部进展性非小细胞肺癌的靶向药，克唑替尼用于ALK突变肺癌患者无进展生存期可以达到8-10个月，但是克唑替尼突破人血脑屏障的能力较差，因此，若是患者首诊有ALK突变伴随脑转，克唑替尼就不再适用于一线治疗。 克唑替尼则是同批次纳入医保报销范围中降价幅度最高的，医保前，克唑替尼的价格是53500一盒（250mg*60粒），而在医保报销后，克唑替尼的价格为15600元一盒（250mg*60粒），降价71%。