奥曲肽医保报销国家医保政策（2019年版）

药品名称：奥曲肽 医保地区：国家医保(2019版) 编号：27(谈判) 医保上市剂型：注射用醋酸奥曲肽微球 剂型：微球注射剂 药品类别：除性激素和胰岛素外的全身激素制剂>垂体和下丘脑激素及类似物>下丘脑激素>抗生长激素(XH>XH01>XH01C>XH01CB) 医保类别：乙类 备注：5800元(20mg/瓶);7911元(30mg/瓶); 限胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症，按说明书用药。 协议有效期：2019年1月1日至2020年12月31日 奥曲肽可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过多，故可用于突眼性甲状腺肿、肢端肥大症的治疗;抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤(如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等)引起的症状; 奥曲肽可选择性地减少门静脉及其侧支循环的血流量和压力，降低食管胃底曲张静脉的压力，抑制高血糖素的分泌和拮抗高血糖素对内脏血管的扩张作用，而对全身血流动力学影响小，对生长激素和胰升糖素的抑制有选择性的作用。因此奥曲肽已成为食管胃底曲张静脉破裂出血治疗的首选药物。 奥曲肽可抑制胆囊排空，抑制缩胆囊素、促胰酶的分泌，减少胰酶分泌，减轻已激活胰酶的损害作用;对胰腺细胞膜有直接保护作用，有利于胰腺病变的恢复;可提高肝、脾、网状内皮系统的抗炎功能，减少胰腺疾病并发症的发生。因此可用于急性胰腺炎和胰腺损伤、胰腺手术期及围手术期的治疗，可预防胰腺术后并发症的发生率。同时，奥曲肽对缓解慢性胰腺炎的症状如疼痛亦有很好的疗效; 奥曲肽能抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白酶的分泌，对胃酸分泌的抑制作用与质子泵抑制剂相近。可改善胃黏膜的血液供应，对胃肠道黏膜有保护作用，可促进黏膜修复。因此可用于应激性溃疡和消化性溃疡引起的胃肠道大出血的治疗; 奥曲肽可抑制胃肠蠕动，减少胃肠道分泌，增强肠道黏膜对水和钠和吸收。因此可用于一些难治性腹泻和慢性特发性假性肠梗阻的治疗。