尼喷妥仿制药 (pentostatin)说明书

产地国家:美国 处方药:是 所属类别:10毫克/瓶 包装规格:10毫克/瓶 计价单位:瓶 生产厂家中文参考译名: 贝德福德   生产厂家英文名: 贝德福德   原产地英文商品名: 胃泌素(一般)10毫克/瓶   原产地英文药品名: 胃抑素   中文参考商品译名: 喷司他丁(尼喷提仿制药)10毫克/瓶   中文参考药品译名: 喷司他丁   英文药名:PENTOSTATIN(NIPENT GENERIC)   中文药名:喷司他丁(尼喷提仿制药)   中文别名:脱氧肋间型霉素,脱氧考福霉素,2-脱氧咖啡霉素,妥喷司汀   外文名:喷司他丁,Nipent,脱氧柯福霉素,2-脱氧柯福霉素。   外文缩写:2'-DCF,DCF   药理作用 喷司他丁的英文拟嘌呤类的抗代谢药,其抗肿瘤作用是通过抑制体内的腺苷脱氨酶(ADA)来实现的。ADA催化细胞内的腺苷和脱氧腺苷进行不可逆的脱氨基,从而控制细胞内的腺苷。腺苷水平。喷司他丁抑制了ADA的活性,结果使细胞内脱氧腺苷和5'-三磷酸脱氧腺苷(dATP)大量积累,而dATP的积累将最终导致细胞的死亡,这一过程可能与DNA或RNA的合成受到抑制有关。据报道,单个剂量的喷司他丁对ADA具有1周以上的抑制作用。   药代动力学特性 静脉注射后,喷司他丁迅速分布于机体组织,平均初始分布体积为20.1Lm-2,分布相(α相)大约为30〜85min。喷司他丁主要由静脉排泄,24h内约有50%〜96%的药物以原型由尿中排出。药物的终末相半衰期为3〜15小时,静注喷司他丁250μg.kg-1,连续4〜图5d后,血浆浓度范围为12〜36nmol.L-1。   临床用途 干细胞白血病(hairycell leukemia,HCL)这是FDA指定的适应症。HCL是一种不常见的慢性淋巴组织增生症,多见于40〜60岁的男性,曾用α干扰素或脾切除术治疗。喷司他丁对HCL有良好的疗效,其中完全有效治愈60%,部分有效复位84%〜90%。同时喷司他丁对HCL有良好的疗效,部分有效复位84%〜90%。为74% 〜86 %[3]。慢性淋巴细胞白血病(铬性淋巴细胞白血病,CLL)尽管喷司他丁对CLL有一定的疗效,但一般被利用二线药物,主要用于复发的Ⅲ,Ⅳ期的CLL患者[2]。 寄生样霉菌病(mycosis fungoides)一项二期临床实验表明,喷司他丁合用α2a干扰素对重度顽固固型样菌菌病/红皮病有效。全部41名患者第1〜 3天静注喷司他丁4mg.m-2.d-1,同时肌注干扰素1×107u.m-2连续22d,第23〜26天肌注干扰素5×107u.m-2,结果总有效滤液41%。   用与剂量 喷司他丁可以用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配制,溶液浓度应≥0.05mg.ml-1,最大为2mg.ml-1 。建议HCL患者剂量为4mg.m-2,隔周1次。肾衰患者的剂量应根据肌置换清除率调整,如出现严重的皮疹,感染,神经中毒的减少应减少剂量或停药。喷司他丁之前,建议先给予患者5%的葡萄糖溶液500〜1000ml进行水化。化疗之后,再给予患者5%的葡萄糖溶液或等量其他液体500ml。   不良反应 像其他一些抗肿瘤药物一样喷司他丁有很多不良反应,对血液,心血管,中枢神经系统,泌尿生殖系统等都有不良的影响。可引起共振抑制,心率失常,恶心,呕吐,腹泻,肝剂量大于4mg.m-2时,仍可能会出现嗜睡,昏迷,癫痫发作,血尿,BUN升高,血肌酐升高等症,甚至出现急性肾功能衰竭的功能异常以及角结膜炎,皮疹等不良反应。 。   药物相互作用 喷司他丁与其它抗肿瘤药物联合应用时可能会产生严重的毒副作用。与两性霉素乙联用可产生肾毒性,低血压,支气管痉挛,与环磷酰胺合用产生心脏毒性,而与氟达拉滨合用可能会产生肺毒性。当喷司他丁与阿糖腺苷联用时将同时增强两药的不良反应。   规格与储存 本品为注射用粉针,每安可疑含喷司他丁10mg,供静脉注射,其中主要非活性成分是甘露醇。本品应储存于2℃〜8℃,由于不含防腐剂,本品一经配制后应于8h内用完 通用名称:PENTOSTATIN -注射(pen-toh-STAT-in) 品牌名称:Nipent
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