盐酸二甲双胍片是如何降糖的?
今天我们来了解一下盐酸二甲双胍(Metformin Filmtabletten)的解糖过程是怎样的:
口服二甲双胍主要在小肠吸收。空腹状态下口服二甲双胍0.5克的绝对生物利用度为50-60%。同时进食会略减少药物的吸收速度和吸收程度。据我们了解国内口服本品药代动力学试验结果表明,口服后中位达血药峰浓度时间为2小时,平均血浆药物清除半衰期约为4小时。
服用药品时应从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量。通常本品(盐酸二甲双胍片)的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。
服用本产品后会抑制肠道吸收葡萄糖,病抑制肝糖原异生,减少肝糖输出,可使糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白降低。促进脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用。与黄酰脲类降糖药比较,不刺激胰岛素分泌,甚至引起低血糖症,而两者合用时可起到协同作用。
二甲双胍几乎不与血浆蛋白结合,按照常用临床剂量和给药方案口服本品,可在24-48小时内达到稳态血浆浓度。本品主要经肾脏排泄,口服本品后24小时内肾脏排泄90%。适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖(体重指数BMI>35)
盐酸二甲双胍片为双胍类降糖药,它不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度,而是直接作用于糖的代谢过程,促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而保护已受保护的胰岛β细胞功能免受进一步损害,有利于糖尿病的长期控制。
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