哪些药物可以和盐酸二甲双胍片相互作用?
首先盐酸二甲双胍片(Metformin Filmtabletten )是瑞士产的用于1型或2型糖尿病治疗的产品,一般用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。但是本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
与它药物相互作用的有:
(1)单剂联合使用二甲双胍和格列本脲未发现二甲双胍的药代动力学参数改变。
(2)二甲双胍与呋塞米(速尿)合用,二甲双胍的AUC增加,但肾清除无变化;同时呋塞米的Cmax和AUC均下降,终末半衰期缩短,肾清除无改变。
(3)经肾小管排泌的阳离子药物(例如氨氯吡咪、地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氨苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统,发生相互作用,因此建议密切监测、调整本品及/或相互作用药物的剂量。
(4)二甲双胍与西米替丁合用,二甲双胍的血浆和全血
本产品常见不良反应包括腹泻,恶心,呕吐,胃胀,乏力,消化不良,腹部 不适及头痛。其它少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血。本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见。如有以上情况,请及时联系医生。
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