关于米托蒽醌 Mitoxantrone那些值得你注意的地方

由于米托蒽醌 Mitoxantrone为人工合成的蒽环类抗肿瘤药，为仿阿霉素药品，其作用机制类似于阿霉素，可嵌入DNA，形成DNA的复合物，本品与DNA有两种结合形式：一是与碱基强有力结合而嵌入DNA，引起DNA链间和链内交叉连结，导致DNA单链及双链断裂。另一较弱的结合是通过与螺旋链外部阴离子的静电作用，此外对RNA聚合酶也有抑制作用。本品对各细胞周期肿瘤细胞均有抑制作用，但主要作用于S后期。本品在体内广泛分布于各器官，与组织结合，分布容积为522L/m2，以后缓慢释放。T1/2为40-120小时。有腹水等增加药物分布容积因素者T1/2可进一步延长，因此药物应减量。本品主要靠肝脏代谢，代谢物主要由粪便排出。6-11%经肾脏排泄(其中65%为原形药)。【用量用法】成人每平方米体表面积12～14mg，每3～4周静注1次。方法为将药物用50ml以上等渗盐水或5%葡萄糖液稀释后于30分钟内静滴。儿童的耐受量略高，实体瘤为每平方米体表面积18～20mg，白血病可高到每平方米体表面积24mg，均为3～4周1次。一般视情况可给2～6次。室温保存，不要冻结。 可能产生的不良反应： 1.中度骨髓抑制：主要是白细胞及血小板减少。 2.胃肠道反应：食欲减退、恶心呕吐等。 3.心脏毒性：本品还原力强，不易形成氧自由基及脂质体超氧化，故心脏毒性较阿霉素轻，主要表现为心肌肥大和纤维化。 注意事项： 1.主要为消化道反应，如恶心、呕吐，少数有腹泻，个别病人有发热、烦躁、呼吸困难、口腔炎等。 2.心力衰竭主要发生于原来用过阿霉素的病人。本品引起的心脏毒性是可逆的，亦可发生脱发、肝肾功能损害及静脉炎，但发生率低。 3. 对本品过敏者禁用，肝功能不全者慎用，治疗中应定期查血象。 4. 应避免药液与皮肤、眼晴接触。 5. 药液应于24小时内用完，不得和其它药物混合使用。 6. 用过阿霉素的病人，米托蒽醌累积剂量不应超过lOOmg/m2，而对未用过阿霉素的病人，限制累积剂量为16Omg/m2。 更多详细介绍，可以点击中国医药查询网给您带来更多资讯。