在使用尼鲁米特片(nilutamide)应当要注意些什么?
大家好,今天给大家说一说前列腺癌患者在使用尼鲁米特片(nilutamide)应当要注意些什么?
在尼鲁米特片(nilutamide)的对照临床试验中,2%的患者报告间质性肺炎。在一项针对日本受试者的小型研究中,47名患者中有8名(17%)患有间质性肺炎。目前,关于上市后肺间质改变的报道很少,包括导致住院和死亡的肺纤维化。症状包括疲劳、呼吸困难、咳嗽、胸痛和发烧。X线表现为间质或肺泡间质改变,肺功能限制性改变,DLCO降低。大多数病例发生在服用尼鲁米特片(nilutamide)治疗的前三个月,其中大部分患者由于停止治疗而逆转。在开始使用尼鲁米特片(nilutamide)治疗之前,应进行常规胸部X光检查。可考虑进行基线肺功能检查。患者在使用尼鲁米特片(nilutamide)时应报告任何新的或恶化的呼吸短促。如果出现症状,立即停止尼鲁米特片(nilutamide),直到你能确定症状是否与药物有关。
据有关新闻报道,尼鲁米特片(nilutamide)在上市后很长时间内联合使用,可导致严重肝损伤或住院治疗的罕见死亡。报告的肝毒性通常发生在治疗的前3-4个月。正在服用尼鲁米特片(nilutamide)患者如果发生肝炎或肝酶显著升高请立即停药,并咨询相关医生。
血清转氨酶水平应在前列腺患者接受尼鲁米特片开始治疗前4个月内定期测定,然后定期测定。肝功能检查也应根据最初的症状或体征(如恶心、呕吐、腹痛、乏力、厌食、流感样症状、尿色暗淡、黄疸或右上腹压痛)进行,表明肝功能不全,如果前列腺患者有黄疸,或ALT升高至正常上限的2倍以上,应立即停止尼鲁米特片(nilutamide)治疗,密切随访肝功能检查,直至痊愈。
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