使用米托蒽醌的风险和疗效成正比吗？

据有关研究人员称，在使用米托蒽醌治疗多发性硬化症(MS)时总体癌症风险似乎有所上升，例如患者患有结直肠癌和白血病的风险在提高。 相关报道显示676例经米托蒽醌治疗的多发性硬化患者中，37例在8.7年内被诊断为恶性肿瘤，其中结直肠癌的发病率增加了2倍，急性髓系白血病(AML)的发病率增加了9倍。 根据Mathias buttmann(德国维尔茨堡大学)领导的一个研究小组的研究，结直肠癌似乎有更严重的副作用，7名患者中有3名患者死于癌症，4名AML患者在治疗后完全缓解。治疗后的结肠镜检查可增加这种高效免疫抑制剂的风险。 在其他病例中，乳腺癌9例，大肠癌7例，急性髓系白血病4例，多形性胶质母细胞瘤2例，肺癌2例，胰腺癌2例，前列腺癌1例，其他9种肿瘤1例。 与普通人群相比，米托蒽醌治疗的各类恶性肿瘤的标准化总发生率为1.5，除结直肠癌和急性髓系白血病外，其他特定癌症的风险没有显著增加。 多数患者米托蒽醌的剂量为每3个月12 mg/m2，每3个月22 152例接受12 mg/m2的诱导治疗，一旦临床病情稳定，每3个月维持5 mg/m2的输注治疗。 无论米托蒽醌的累积剂量(>75 vs≤75 mg/m2)或其他免疫抑制剂的使用，恶性肿瘤的风险都会有增加的几率，这是和性别没有什么关系的，但是在初次治疗之后，每经过5年年限的风险就会增加1.55倍。随访的6220例病患中，死亡的只有55例，其中12例死于恶性肿瘤，43例死于其他原因。 研究人员Buttmann及其同事指出，“米托蒽醌是目前唯一被批准用于治疗继发性进行性多发性硬化(无复发)患者的药物，应考虑用于治疗进展迅速的残疾患者。” 关注我们的药品网站，带你了解更多的医药小知识哦!