凡德他尼治疗甲状腺癌效果怎么样?

甲状腺髓样癌是中度恶性的低分化型癌。2013年，美国NCCN甲状腺癌诊治指南对于复发、持续性及转移性甲状腺髓样癌采用卡博替尼和凡德他尼的靶向治疗，由原来的2A类治疗推荐提升到了1类推荐。实际上，凡德他尼于2011年和2012年就先后被FDA和欧洲EMA批准用于无法手术、肿瘤持续增长或已出现症状的成年晚期(转移)甲状腺髓样癌患者的治疗。同样，卡博替尼也于2012年11月由FDA批准上市。 几乎所有遗传性和约50%的散发性MTC患者均伴有RET基因突变。目前MTC治疗以外科手术治疗为主，并辅以放射治疗、靶向治疗。对于MTC的外科治疗，指南建议行全甲状腺切除，若为腺叶切除后确诊的MTC，建议补充甲状腺全切除。个别情况下，偶然发现的微小病灶MTC腺叶切除后，也可考虑密切观察。MTC较易出现颈部淋巴结转移，大部分患者就诊时已经伴有淋巴结转移，切除原发灶同时还需行颈部淋巴结清扫术，清除范围除临床评估外，还需参考血清降钙素水平，其手术追求彻底切除。 而对于MTC的靶向治疗，由于目前大约90%的不可手术或转移的MTC患者发现RET变异。对于进展较为迅速，有症状的MTC患者，国外指南推荐凡德他尼和卡博替尼，但是这两种药物目前尚未在国内上市。且目前并无已经获批的选择性RET抑制剂因此国内MTC患者面临着无靶向药物使用的困境。 点击药品查询了解更多凡德他尼的医药知识哦。