帕比司他可以延长患者的无进展生存率是真是假?
帕比司他(Farydak)发挥作用主要是通过抑制一类组蛋白脱乙酰基酶(HDACs)的活性,这一过程可能延缓多发性骨髓瘤患者血浆细胞的过度出现,或导致这些危险细胞的死亡。
根据一项相关试验显示,与安慰剂+硼替佐米+地塞米松(pbo-btz-dex)相比,帕比司他(Farydak)+硼替佐米+地塞米松(Pan-btz-dex)显著提高复发/难治性多发性骨髓瘤患者的无进展生存率(PFS)。
在这项3期试验中,研究小组评估了先前接受过某些治疗的患者的预后:免疫调节疗法(IMID;n=485)、硼替佐米+IMID(n=193)和至少两种治疗方法,包括硼替佐米+IMID(n=147),中位PFS分别为:IMID(12.3 vs 7.4个月HR,0.54;95%CI,0.43-0.68)、硼替佐米+亚胺(10.6 vs 5.8个月;HR,0.52;95%CI,0.36-0.76);pabtz DEX和PBO BTZ DEX的PFS中值为:IMID(12.3 vs 7.4个月,HR,0.54;95%CI,0.43-0.68),硼替佐米+亚胺(10.6 vs 5.8个月;HR,0.0.52;95%CI,0.43-0.68);硼替佐米+亚胺(10.6 vs 5.8个月;HR,0.0.0.6.52;95%置信区间,0.36-0.76)至少2个疗程,包括硼替佐米+亚胺(12.5 vs 4.7个月;12.5;4.7个月;HR,0.47;95%CI,0.31-0.72;HR,0.47;95%CI,0.31-0.72;HR,0.47;95%CI,0.31-0.72,0.31-0.72)。
在先前治疗的亚组中,帕比司他(Farydak)治疗后常见的3/4级不良反应包括血小板减少、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、腹泻和虚弱/疲劳。对于先前使用硼替佐米加IMID治疗的患者,安慰剂组和治疗组之间的治疗相关死亡率相似。
这项分析证实,先前接受过至少两次治疗的患者在接受帕比司他(Farydak)联合治疗后PFS明显延长,适用于预后差、治疗受限的多发性骨髓瘤患者。
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