雷莫芦单抗治疗肝癌效果如何?
在中国肝癌四高发率的国家,每一年肝病的新增的机率都占有在全球50%以上,其中80%以上都是患有肝细胞癌,5年总体生存率为10%左右。根据现在医疗行业的发展,手术切除是肝癌唯一根治性手段。如果在早期没有其他特异性的症状患者一旦确诊,一般已发展为中晚期错过了最佳的手术切除时间,即使能进行手术切除,术后复发和转移率高达60%以上。雷莫芦单抗(Ramucirumab)是第一个针对甲胎蛋白的肝癌治疗药物,作为晚期肝癌的二线疗法,雷莫芦单抗在III期研究中达到了主要终点,与对照组相比显著提高了患者的总生存期。
REACH-2研究纳入542AFP≥400 ng/mL的HCC患者,接受了雷莫芦单抗与最佳支持治疗(BSC)联合治疗或安慰剂与BSC联合治疗。这些患者都是既往接受索拉非尼治疗后疾病恶化。AFP是在很多HCC患者中高度表达的生物标志物,大约50%的晚期HCC患者AFP水平过高。AFP水平高的HCC患者预后尤其不良。
结果显示,与对照组相比,雷莫芦单抗显著提高患者的OS,雷莫芦单抗组中位OS为8.5个月,安慰剂组为7.3个月。同时雷莫芦单抗也显著提高了患者的中位PFS(2.8个月vs 1.6个月)。雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种血管生成抑制剂,它是一种VEGF受体2拮抗剂,能阻止VEGF受体的配体VEGF-A、VEGF-C和VEGF-D结合。此前,雷莫芦单抗已经获得FDA批准二线治疗胃癌、非小细胞肺癌或结直肠癌。
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