恩杂鲁胺(enzalutamide)耐药性怎么样?
作为靶向药物恩杂鲁胺(enzalutamide)耐药性不可避免,据临床实验显示,恩杂鲁胺的无进展生存期为19.5个月,作为平均值,某些患者使用药物后可能长达两三年而不耐药,但也有部分患者可能不到19.5个月便会产生耐药性。恩杂鲁胺耐药具体原因有四,耐药后需根据患者具体情况制定新的治疗方案。
恩杂鲁胺耐药后怎么办?
产生恩杂鲁胺耐药后患者可分为有无内脏转移两类情况:
发生内脏转移发生的患者,根绝情况可采取以下两种治疗方案:
一、阿比特龙与强的松联合使用。
二、强的松联用多西他赛。
没有发生内脏转移这一情况的患者有四种治疗方案可供选择:
一、阿比特龙联用强的松。
二、多西他赛联用强的松。
三、若患者症状轻微甚至无症状,且主治医师预估无肝脏转移预期寿命大于6个月、ECOG体能状态评分为0-1的患者推荐使用Sipuleucel-T、一种治疗治疗前列腺癌的癌症疫苗。
四、无内脏转移却发生骨转移的患者可用镭-233进行放射治疗。
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