PARP抑制剂联合疗法效果怎么样?
大家好,今天小甲要给大家介绍的是PARP抑制剂联合化疗,首先Veliparib是一种PARP抑制剂,已经研发多年,尚未上市(目前市场上有三种PARP抑制剂:olapani、nilapanil和lucapani),用于乳腺癌、卵巢癌和BRCA突变实体瘤的临床试验,但与其他三种药物相比,总体疗效不明显。
所以veliparib想出了联合疗法的主意,PARP抑制剂的作用机制是阻断癌细胞的DNA修复,为了产生“双重打击”,PARP抑制剂的最佳搭档还应选择能够干扰或破坏DNA结构或DNA复制的药物。
拓扑替康是一种DNA拓扑异构酶抑制剂,其作用机制是干扰DNA复制过程,从而抑制细胞分裂和增殖,理论上讲,我们预测veliparib和拓扑替康应该是一个很好的组合。
I/II期试验包括58例复发和难治的晚期实体瘤,主要是卵巢癌,其他肿瘤包括腹膜癌、子宫内膜癌、宫颈癌和小细胞肺癌,最佳治疗方案为:veliparib联合拓扑替康,4周为一个疗程;每疗程使用拓扑替康3次,分别在治疗开始后第2天、第9天和第16天,每次剂量为:3mg/m2;每个疗程使用veliparib 9天,治疗前3天、8~10天、15~17天,每日2次,每次30mg,主要副作用为骨髓抑制(白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等)和疲劳。
从疗效上来看,可评价患者病例有51例,卵巢癌1例肿瘤完全消失,4例肿瘤明显缩小,其余22例肿瘤稳定,疗效维持4个月以上,患者有BRCA突变或DNA错误修复能力缺陷的疗效更好!
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