使用美法仑注射液的注意事项

就医生China数据库显示美法仑是一种细胞毒性药物，属于烷基化剂的一般类别。仅应由具有使用此类药物治疗恶性疾病经验的医师开处方。与所有高剂量化疗一样，应采取预防措施以预防肿瘤溶解综合征。使用活生物体疫苗免疫可能会导致免疫受损的宿主受到感染。因此，不建议使用活生物体疫苗进行免疫。由于Melphalan具有抑制骨髓的作用，因此在治疗期间必须频繁进行血细胞计数，如有必要，应延迟或调整剂量。美法仑注射液可能引起局部组织损伤，如果发生外溢，因此，不应直接注射到外周静脉中进行给药。建议通过拭子注射口或中心静脉线缓慢注入快速运行的静脉输注液中，以服用美法仑注射液。考虑到所涉及的危害和所需的支持治疗水平，高剂量美法仑注射液的使用应仅限于具有适当设施的专科中心，并且只能由经验丰富的临床医生进行。在接受高剂量美法仑注射液的患者中，应考虑预防性给予抗感染药和根据需要给予血液制品。在使用高剂量美法仑注射液之前，应考虑确保适当的性能状态和器官功能。如果没有超过140 mg / m 2的造血干细胞救助，则不应给予美法仑注射液。与所有细胞毒性化学疗法一样，当任何一方接受美法仑时，应采取足够的避孕措施。 安全处理Melphalan：根据英国皇家药学会关于细胞毒性药物的工作组的规定，Melphalan制剂的处理应遵循细胞毒性药物的处理指南。 监控方式:由于Melphalan是一种有效的骨髓抑制药，因此必须特别注意血细胞计数的监测，以避免过度的骨髓抑制和不可逆性骨髓发育不良的风险。停止治疗后血细胞计数可能会继续下降，因此，在白细胞或血小板计数异常大幅度下降的最初迹象时，应暂时中断治疗。考虑到骨髓毒性增加，近期接受放疗或化疗的患者应谨慎使用美法仑。 肾功能不全:肾功能不全的患者，其尿毒症骨髓抑制可能会降低美法仑的清除率。因此，可能需要减少剂量(请参阅《拓扑学和给药方法》)。参见血尿素升高的不良影响。 致突变性:美法仑在动物中具有致突变性，在用该药物治疗的患者中观察到染色体畸变。 致癌性:据报道，美法仑与其他烷基化剂相同，具有致白血病作用。有报道称，在美法仑治疗诸如淀粉样蛋白，恶性黑色素瘤，多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症，冷凝集素综合征和卵巢癌等疾病后，发生了急性白血病。将接受烷化剂的卵巢癌患者与未接受烷化剂的卵巢癌患者进行比较，结果表明，使用包括美法仑的烷化剂可显着增加急性白血病的发病率。在考虑使用美法仑时，必须权衡潜在的白血病风险与潜在的治疗益处。 对生育的影响:美法仑导致绝经前妇女卵巢功能受到抑制，导致大量患者出现闭经。一些动物研究的证据表明，美法仑可对精子发生产生不利影响。因此，美法仑有可能导致男性患者暂时或永久的不育。 更多详细信息，欢迎点击医生China搜索相关资讯，推荐阅读：《面对不同患者马法兰注射剂剂量的调整》