赫赛汀治疗乳腺癌时服用方法
赫赛汀的出现显著改善了HER2+乳腺癌的自然病程。在癌症治疗领域,这被看做是一个“里程碑式”的进展,为以后的靶向治疗药物提供了范本。然而现在的赫赛汀在使用中有个时间问题,长期服用的话会增加对患者的毒性,且成本高昂。药品查询
赫赛汀最好只用一年。对于长期使用赫赛汀的患者来说,标准疗程是1年。服用2年的患者,其治疗成本上升,药物毒性增加,但疗效却没有明显变化,因此并不推荐。那减少治疗周期是否可行呢?答案当然是否定的。即便只是一年期的赫赛汀治疗现在也有明确的副作用,多达1/4的患者可能出现严重不良反应,如心肌毒性等,可以发展成致死性的心脏功能衰竭。
赫赛汀诱导的心脏毒性主要临床表现包括:无症状性的LVEF降低、心动过速、胸痛及慢性心衰等。有报道显示,赫赛汀诱发慢性心衰的比例为4%,75%的心功能障碍患者有症状,但总体心脏病病死率较低,赫赛汀导致的Ⅲ、Ⅳ级慢性心衰在和蒽环类联用时更为常见。但赫赛汀诱导的心功能不全与蒽环类药物并非完全一样。在用赫赛汀的时候,密切监测心脏指标也是治疗计划的一部分。除此以外,赫赛汀还有严重输液反应、肺毒性、中性粒细胞减少等不良反应,同样需要重视。
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