尼拉帕尼真的可以治疗卵巢癌吗?

  卵巢癌是一种常见的妇科癌症,尽管卵巢癌对铂类化疗的影响率很高,但依然有85%的患者会在两年内出现复发,据统计,治疗后五年存活率仅为38.9%。 尼拉帕尼Niraparib(Zejula)是一种口服多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)1/2抑制剂。此类药物能阻断参与修复受损DNA的PARP酶活性。对带有BRCA基因突变的癌细胞来说,倘若PARP活性进一步受到抑制,这些细胞分裂时就会累积大量DNA损伤,导致癌细胞死亡,并可能导致肿瘤生长的减缓或停止。 2017年3月27日,FDA批准尼拉帕尼niraprib(Zejula)用于治疗成人复发性上皮性卵巢癌,输卵管癌或原发性腹膜癌IDE维持治疗(旨在延缓癌症生长),经铂类化疗治疗后肿瘤完全或部分收缩(完全或部分反映)。尼拉帕尼Zejula对卵巢癌效果不错。 尼拉帕尼是美国FDA批准的首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测,就可用于治疗的PARP抑制剂。 对接受尼拉帕尼的患者的PFS试验显示,患者无进展生存期有显著的改善。 实验结果:尼拉帕尼在BRCA胚系突变的患者中表现出优势(21:5.5个月),在无BRCA胚系突变的患者中也具有明显的生存优势(9.3:3.9个月)。 在带有BRCA突变的患者中,尼拉帕尼降低了74%疾病发生进展或患者死亡的风险。 在未携带BRCA突变的患者中,尼拉帕尼降低了55%疾病发生进展或患者死亡的风险。 因而,在FDA批准时并要求患者一定要具有BRCA的突变,而只是提及铂类敏感,因为顺铂卡铂等铂类药物也是作用于DNA结构,对铂类药物的敏感性一定程度上反映了肿瘤细胞对DNA破坏类药物(如PARP抑制剂)的潜在敏感性,提高适用人群的筛选性,另外,铂类与PARP先后顺序也存在相互协同治疗作用。这意味着卵巢癌患者近期对铂类治疗敏感(达到PR以上)的患者都可以尝试使用尼拉帕尼,适用人群范围大大增加。 更多推荐阅读: 尼拉帕尼(NIRAPARIB)对卵巢癌有什么样的效果? 尼拉帕尼胶囊Zejula 100mg Hartkapseln(niraparib)2020年全球最新价格 尼拉帕尼与奥拉帕尼哪个安全性更好?
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