奥拉帕尼对卵巢癌的治疗效果和安全性实验结果
在发达国家,卵巢癌是女性癌症死亡的第五大原因。卵巢癌的发病与易感基因BRCA1和BRCA2的突变有关。BRCA基因参与修复受损DNA,若发生突变会使女性发生卵巢癌和乳腺癌的风险提高。医康行-海外医疗专家据预测,所有卵巢癌患者中10%~15%与这些遗传性BRCA基因突变相关。而高分化浆液性卵巢癌患者中有高达50%的病人在生殖细胞或体细胞中携带BRCA1或BRCA2基因的突变。
铂敏感复发的浆液性卵巢癌症患者最常见的治疗是进一步使用铂类药物进行化疗。然而由于药物毒性以及耐药性限制了这类药物的使用。另一种方法是使用口服抗肿瘤类药物来维持疗效,延长耐药时间,延缓疾病进展,推迟2次化疗时间。
奥拉帕尼是2014年经美国FDA批准的一种多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制剂,是一种新型的口服抗癌药物。它可阻断参与修复受损DNA的酶。体外研究表明,奥拉帕尼单药治疗能够通过已知合成致死程序使肿瘤出现退化。
下图是一项关于奥拉帕尼在复发性浆液性卵巢癌中应用的疗效及安全性的实验。结果显示,无论BRCA基因是否发生突变,奥拉帕尼都能改善复发性浆液性卵巢癌的无进展生存期。但能否延长总生存期,从实验中并未得到尚确切的结论。
奥拉帕尼最常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻、疲劳和贫血。总体来说,奥拉帕尼对铂敏感的复发性浆液性卵巢癌BRCA基因突变的患者治疗是有效的,其可延长无进展生存期(PFS)。
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