关于艾滋病血清阳性变异性研究

根据最近在开放论坛传染病杂志上发表的一项研究，对于初步诊断和多中心研究，应通过确认性试验确定艾滋病HIV血清阳性的变异性，对于这些研究，纳入标准需要血清学特征确认。 建议对新诊断出患有HIV-1感染的任何个体进行治疗，无论其感染阶段如何。但是，对于临床决策标记和预防，在HIV-1抗体转化后数周内识别人员是有用的。急性HIV-1感染在生物学上被定义为从HIV血液检测到血清转化的时期，通常可以根据p24抗原的存在来轻松诊断。因此，解释艾滋病毒检测在这个简短的窗口中获得的结果可以提供感染时间的准确估计。但是，在HIV抗体进行血清转换后，在诊断时鉴定最近的HIV感染可能是具有挑战性的，但如果通过Western blot或免疫印迹测定法进行确认，则可能会令人怀疑。为此，进行了一项研究，以评估5种可商购的测定方法，这些测定方法已批准用于HIV血清阳性确认，并且可以在临床实验室中轻松进行。 总共评估了5种经美国食品和药物管理局和/或欧洲委员会批准用于确认HIV血清阳性的检测方法，包括2种Western印迹法(New LAV Blot I，Biorad，法国和HIV Blot 2.2，MP Biomedicals，新加坡) ; 2个免疫印迹(INNOLIA HIV I / II，比利时根特的Fujirebio，RecomLine HIV-1和HIV-2，德国Neuried的Mikrogen Diagnostik);1次免疫色谱法一次性使用测定法(Geenius HIV 1/2补充测定法，Biorad，Marnes-la-Coquette，法国)。在法国的2个临床实验室中，根据不完全或反应性较弱的Western印迹，从43名最近感染HIV-1的患者中选择了血清样本，并从急性感染期间收集的先前样本(p24阳性)或随后血清中不断发展的Western印迹谱中选择了样本样品。 研究人员发现，测定结果之间存在变异性和不一致性。当遵循制造商的建议进行解释时，两次蛋白质印迹显示30%(Biorad)和42%(MP Biomedicals)样品的结果不确定，表明最近已感染。但是，其他3种测定仅对2%至7%的样品显示出相似的结果。当按照Fiebeig分类进行解释时，在42%的样品中观察到一致的状态，并且在所有5种测定中只有49%被归类为早期血清转化。当测试其余标本时，与慢性感染的区别是高度可变的，从5%到100%不等，这取决于所使用的测定法。 更多艾滋病相关资讯：艾滋病治疗不能错过的利托那韦