注射用硫酸多粘菌素B有哪些注意事项?

硫酸多粘菌素B是衍生自多粘芽孢杆菌(B.aerosporous)的一组碱性多肽抗生素之一。硫酸多粘菌素B是多粘菌素B的硫酸盐1和B 2，其通过的生长产生多粘芽胞杆菌(Prazmowski)Migula(FAM。Bacillacea)。按无水基础计算，它的效力不低于每毫克6000多黏菌素B单位。 除Proteus组外，它对几乎所有革兰氏阴性杆菌都有杀菌作用。多粘菌素增加细菌细胞膜的通透性，导致细胞死亡。所有革兰氏阳性细菌，真菌和革兰氏阴性球菌均对多粘菌素B有抗性。进行多粘菌素B的体外药敏试验时，应使用适当的方法。注射用硫酸多粘菌素B有哪些注意事项? 据报道，几乎所有的抗菌剂(包括注射用的多粘菌素B)都使用艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)，其严重程度从轻度腹泻到致命性结肠炎不等。用抗菌剂处理会改变结肠的正常菌群，导致艰难梭菌的过度生长。艰难梭菌产生毒素A和B，这有助于CDAD的发展。产生高毒素的艰难梭菌菌株会增加发病率和死亡率，因为这些感染可能对抗菌治疗无效，可能需要行结肠切除术。所有使用抗生素后出现腹泻的患者都必须考虑CDAD。有必要仔细的病史，因为据报道CDAD发生在服用抗菌药物后两个月以上。 如果怀疑或证实了CDAD，则可能需要停止不针对艰难梭菌的抗生素持续使用。应根据临床情况进行适当的液体和电解质管理，蛋白质补充，艰难梭菌的抗生素治疗以及手术评估。在没有经过证实或强烈怀疑的细菌感染或预防性指征的情况下开具多粘菌素B不可能给患者带来好处，并增加了产生耐药细菌的风险。基线肾功能应在治疗前完成，在肠胃外治疗期间应经常监测肾功能和药物血药水平。与其他抗生素一样，使用这种药物可能会导致包括真菌在内的不敏感生物的过度生长。如果发生重叠感染，应采取适当的治疗措施。