接受并行放化疗的食管鳞状细胞癌患者中的糠草胺
食道癌是一种常见且致命的恶性肿瘤。它是全球第八大最常见的事件性癌症,也是第六大导致癌症死亡的主要原因。在台湾,新发现食管癌的2199例患者,是2011年1507例死亡的原因。鳞状细胞癌是主要的组织学肿瘤类型,约占病例的90%。食管鳞状细胞癌(ESCC)是一种侵袭性疾病,其特征在于广泛的局部生长和频繁的转移。伴或不伴手术的同步放化疗是局部晚期ESCC的治疗选择。此外,自几年前以来,靶疗法已与CCRT和ESCC手术结合使用。然而,由于化学放射电阻的出现,治疗效果并不令人满意。
一小部分的肿瘤起始细胞或癌症干细胞(CSC)具有某些生物学功能,如正常干细胞,包括自我更新,不对称细胞分裂,缓慢的增殖速率和耐药性。来自许多原发性肿瘤和细胞系的CSC表达特定的干细胞标记,包括Oct4,Sox2,Nanog,CD133(promimin-1),Nestin,CD44,CD24,ALDH(醛脱氢酶)和c-Kit。有许多证据表明,CSC负责肿瘤的发生,发展和转移。人们还认为,由于CSC对抗癌药和放射线具有抗性,因此它们在癌症复发中也具有重要作用。CSC表达高水平的ATP结合盒(ABC)转运蛋白。ABC转运蛋白可以将细胞毒性药物泵出细胞,并且是CSC中多药耐药性的重要机制之一。
糠胺(也称为硫胺四氢糠基二硫醚,TTFD)是维生素B的衍生物,目前用于营养补充。研究人员已经确定,糠醛胺抑制了ESCC细胞系肿瘤领域中的OCT-4,SOX-2,NANOG表达并降低了ABCB1和ABCG2。在该项目中,研究人员将进行前瞻性II期研究,以研究呋喃他敏联合CCRT对ESCC患者的疗效。将评估CCRT前后收集的临床标本中的干细胞标记物。
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