盐酸那氟拉芬治疗HD引起的瘙痒症的临床试验

据本站了解到根据两项随机安慰剂对照研究的荟萃分析，结果显示，每周三次静脉注射那氟拉芬可显着减少144名HD患者的瘙痒。在这项荟萃分析中，纳夫拉芬组的最差瘙痒，瘙痒强度和睡眠障碍与安慰剂组相比明显降低，首次证明了盐酸那氟拉芬对人的止痒活性。 口服盐酸那氟拉芬(2.5或5μg/天)可有效治疗HD患者对常规治疗产生耐药性的尿毒症瘙痒症。此外，同一日本小组设计了另一项开放标签试验，以研究5μg口服那氟拉芬的长期疗效52周。尽管招募了211例患有顽固性瘙痒病的HD患者，但145例患者完成了研究。在预处理期间，平均瘙痒VAS为75.2 mm，在第2周时显着下降至50.9 mm，在第24周时为33.6 mm，在第52周时为31 mm，这提示了瘙痒的效率提高。 由于尿毒症瘙痒据报道是HD患者抑郁的危险因素，检查了盐酸那氟拉芬口服液对HD患者瘙痒和焦虑的影响。然后发现盐酸那氟拉芬可显着降低皮肤瘙痒和状态-性焦虑量表(STAI)1(状态焦虑)的VAS，但不会降低STAI2(性焦虑)，这表明盐酸那氟拉芬不仅可改善瘙痒和精神状况，还可以降低VAS。 HD患者。特质焦虑症的病史较长，因此可以预期仅在4周内对治疗产生抗药性。此外，由于未给患者使用任何精神科药物，并且那氟拉芬本身没有抗焦虑作用，那氟拉芬对焦虑症的作用可能是通过止痒来实现的。先前的报告表明，瘙痒与其他皮肤疾病(如特应性皮炎，牛皮癣，和皮肤灼伤)相关的焦虑症支持了这一观点。 根据这些发现，C max，曲线下面积和t 1/2重复给药后比单次给药增加更多。萘普拉芬的去环丙基甲基化被CYP3A4，CYP2C8和CYP2C19催化，其中CYP3A4作为主要的代谢酶。最终，该试剂及其代谢产物通过用于HD的透析膜消除。研究结束后1周，该药物的血浆水平低于检测极限，表明没有那氟拉芬的全身性蓄积。总的来说，那氟拉芬对与HD相关的瘙痒有效，并且在成瘾和滥用责任方面是安全的。 更多相关资讯：《盐酸那氟拉芬(Nalfurafine)治疗其他皮肤疾病的潜力》