索非布韦对复发丙型肝炎病毒GT1有效

  中国约有1000-1500 万慢性丙型肝炎患者，1、2、3和6基因型丙型肝炎的比例占96%以上，然而目前正接受治疗的丙肝患者不足1%，，并仍在使用旧疗法。与采用直接作用抗病毒药物的新型疗法相比，旧疗法疗效低、治疗持续时间长且安全性较差。 对于在西咪普韦和索非布韦抗病毒治疗方案后出现病毒复发的丙型肝炎基因型1(HCV GT1)患者，有或没有利巴韦林(RBV)的索非布韦(LDV / SOF)治疗方案是有效的根据“肝脏病学年鉴”(Annals of Hepatology)发表的研究结果，并且耐受性良好。 该研究纳入了在3个移植中心(n = 45)接受标准化临床方案治疗的受试者，有或无RBV。参与者接受治疗12或24周。主要终点是完成治疗12周后达到持续病毒学应答的参与者比例(SVR 12)。 在最后一次SMV加SOF治疗后，参与者在有或没有RBV的情况下开始LDV / SOF，中位数为22周(范围7-55周)。在接受LDV / SOF治疗24周的37名参与者中，24名患者也接受了RBV治疗。在接受LDV / SOF治疗12周的8名参与者中，5名患者也接受了RBV治疗。治疗后，96%(n = 43)的参与者达到SVR 12。 研究人员未发现基线病毒载量，RBV使用或GT1亚型影响达到SVR的可能性12。 未接受RBV治疗的参与者报告的不良事件极少。在接受RBV治疗的参与者中，需要RBV剂量减少或停药的显着贫血发生率为45%。 结果显示，所有治疗组均实现了90%以上的治疗后12周持续病毒学应答率(SVR12)，达到这个标准的患者被视为丙型肝炎病毒感染已被治愈。上述疗法对难治、经治和肝硬化患者群体有效。在治疗组中，对于经治患者，SVR12为94%(n = 217/231)，对于肝硬化患者，SVR12为93%(n = 142/153)。 参与研究的患者进行了基线病毒基因序列检测，相当比例的患者存在基线耐药相关变异，(NS5A变异：48%，n = 182/383;NS5B变异：0.2%，n = 1/380)。但这些基线变异并未影响索非布韦的治疗结果，在病毒学复发患者中也未观察到由治疗出现的耐药情况，疗法的耐受性良好。 更多推荐阅读： 索非布韦和达克林扎为HCV基因型2,3产生SVR 索非布韦片sofosbuvir(SOVALDI Tablets 400mg)2020年全球最新价格 索非布韦丙肝药物将给中国患者带来福音！