放射菌素D治疗白血病的作用机制

放射菌素D与甲氨蝶呤都是治疗白血病药物，但是其用法却不一样，快和小甲一起了解一下吧！ 在回顾性观察研究中，甲氨蝶呤0.4 mg / kg(最大25 mg)每天每隔5天IM或IV推注，连续5天似乎是最有效的治疗方案，主要缓解率为87-93%。另一种甲氨蝶呤治疗方案每隔一天给予稍高剂量的甲氨蝶呤(1.0 mg / kg)IM，隔8天至少间隔1周与亚叶酸(0.1 mg / kg)交替使用。据报道该方案具有降低的毒性，但是更不方便，并且与改变化学疗法以达到缓解的需要增加有关(主要缓解率为74-90%)。 放线菌素D是甲氨蝶呤的替代品，但如果发生IV外渗，则毒性更大(恶心，脱发)，并且会伤害局部组织。放线菌素D(每10周mcg / kg静脉注射，隔周一次，连续5天每天使用)在甲氨蝶呤耐药的情况下或肝或肾功能不全或积液禁止使用甲氨蝶呤的患者中使用。每日放线菌素D方案的主要缓解率为77-94%。 另一种放线菌素D方案是“脉冲”方案， 每2周使用一次1.25 mg / m2 (最大2.0 mg)IV剂量，该方案的主要缓解率为69-90%。 对于患有低危转移性疾病的患者，首选使用多天给药方案之一的甲氨蝶呤或放线菌素D进行单药化疗。每周甲氨蝶呤或每两周放线菌素D单剂量方案应仅限于非转移性磨牙后GTN的治疗。 无论使用哪种治疗方案，都会持续进行化学治疗，直到hCG值恢复正常，并且在第一个正常hCG水平后至少进行了一个疗程。如果在治疗过程中hCG水平超过正常水平(在2周内连续三个hCG值下降<10%)，或者如果毒性排除了足够的剂量或治疗频率，则改用另一种单药治疗方案。 更多白血病药物相关资讯：“孤儿药”伊诺妥单抗获审批治疗白血病