实验深入了解达格列净的心脏保护作用

大约5年前，当第一批研究表明钠葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂可以减少心脏病发作和死亡人数时，随之而来的问题是：这是怎么发生的?结果不能仅由药物的主要机理来解释，即通过尿液从体内排出过量的葡萄糖。该课程对于心力衰竭(HF)的患者似乎特别有希望，结果确实如此，去年的DAPA-HF结果显示，无论患者是否患有糖尿病，达格列净(Farxiga)均可减少心血管死亡和HF恶化，另外的数据表明受益于老年患者。   那么，达格列净对心脏产生什么作用呢?早些时候发表在《心血管糖尿病》上的一项研究报告了对试图回答这些问题的小鼠的实验。 在这项研究中，由特拉维夫大学的迈斯·艾罗(Maiss Arow)领导的研究人员为不同组的小鼠喂食了各种盐溶液30天。某些小鼠的瘦素缺乏症会导致它们发展为肥胖和糖尿病，而对照组则为野生型。在两组中，给3组小鼠输注血管紧张素II(ATII)以诱发心肌病。给一组瘦素缺乏症的小鼠喂食dapagliflozin(每天1.5 mg / kg)，另一组患有瘦素缺乏症的小鼠接受ATII和dapagliflozin。 对心脏组织的进一步分析表明，在给予ATII的糖尿病小鼠以及对照组和糖尿病小鼠中均出现了纤维化。但是达格列净减少了经ATII处理的糖尿病小鼠的纤维化组织数量，研究人员能够通过其他测定方法证实这一结果。另外，在用ATII治疗的糖尿病小鼠中，炎性标志物更高。在接受ATII治疗的糖尿病小鼠中，用达格列净治疗这些小鼠“对炎症具有显着影响”，而对未受应激的小鼠则没有。 研究人员总结说：“累积地，我们得出的结论是，糖尿病心脏高度易受ATII应力的影响，从而引起心脏结构的改变，例如心肌肥大和纤维化。” “达格列净的作用体现在ATII应激的糖尿病心脏减少了心肌纤维化并改善了收缩功能。”   推荐阅读： 1.《达格列净(dapagliflozin)用于治疗2型糖尿病》 2.《达格列净怎么样？》