舒尼替尼耐药之后会怎样?怎么办?

  舒尼替尼(Sunitinib)，是最常用的肾细胞癌临床治疗选择。然而，临床数据显示，有10%-20%的病人显示出对苏尼替尼的药物抗药性。临床上舒尼替尼治疗肾癌往往出现药物耐受，出现耐药性会有怎样的临床变现呢? 对于服用舒尼替尼耐药之后，会分为两个阶段，不完全耐药期和完全耐药期。 那么不完全耐药期有哪些变化呢? ①偶尔出现肾内症状，不过不严重，表现较轻，时好时坏，断断续续的。 ②会出现血尿，疼痛感增加，腰部肿块，短暂发热伴随血压升高等症状。 ③停用舒尼替尼，症状加重，使用舒尼替尼，症状有所改善和好转。证明使用舒尼替尼对改善症状还有一定的好处。在临床使用舒尼替尼的病例中，不完全耐药最常见的表现是：肾部肿瘤控制得很好，非常稳定，肿瘤没有长大、无扩散、转移，但出现骨转移或/和脑转移。 完全耐药期有哪些变化呢? ①又开始出现肾内症状; ②断断续续出现肾部炎症，时好时坏; ③又开始出现血尿、疼痛和肿块。 ④又开始出现肾外症状，由肾癌远处转移引起的症状; ⑤胸部CT和全省CT，显示肿瘤开始长大，肺内转移、扩散，远处转移、扩散。 ⑥停止使用舒尼替尼和使用舒尼替尼，对症状没有任何改善。证明舒尼替尼完全失效。 怎么办? 告知自己的医生，自己现在的真实情况，由专业的医疗工作者提出解决方案，患者选择最适合自己的解决办法。 更多推荐阅读： 遗传变异降低了肾癌患者舒尼替尼剂量减少的可能性 舒尼替尼(索坦)肾癌患者可用 相比舒尼替尼患者更偏爱帕唑帕尼(VOTRIENT)治疗