你了解甲氨蝶呤吗?
就医生China了解甲氨蝶呤被用作某些自身免疫性疾病的疾病缓解疗法,包括类风湿性关节炎,青少年皮肌炎,牛皮癣,银屑病关节炎,狼疮,结节病,克罗恩病, 湿疹和多种形式的血管炎。尽管甲氨蝶呤最初设计为化学疗法药物(使用大剂量),但低剂量使用时,它在某些自身免疫性疾病的治疗中通常是安全且耐受性良好的药物。由于其有效性,小剂量甲氨蝶呤现在在一线疗法,用于治疗类风湿关节炎。每周剂量对于12至52周的持续治疗是有益的,尽管由于不良反应,停药率高达16%。尽管甲氨蝶呤用于治疗自身免疫性疾病的剂量低于治疗癌症的剂量,但副作用仍然很常见,例如脱发,恶心,头痛和皮肤色素沉着。]如果接受足够的监测,在治疗类风湿性关节炎的患者中,低剂量的甲氨蝶呤与NSAIDS(如阿司匹林)或止痛药(如对乙酰氨基酚)的使用相对安全。
并非所有患有类风湿关节炎的人都对甲氨蝶呤治疗产生满意的反应,但是多项研究和评论表明,大多数接受甲氨蝶呤治疗长达一年的人疼痛减轻,功能更好,关节肿胀和触痛更少,疾病活动总体减少根据他们自己和他们的医生的报告。X射线检查还显示,许多接受甲氨蝶呤的人疾病的进展减慢或停止,而接受这种药物的人中约有30%的进展完全停止了。]经甲氨蝶呤治疗的类风湿关节炎患者,发现发生心血管事件(如心肌梗塞(心脏病)和中风)的风险较低。
通过单独使用甲氨蝶呤治疗肿瘤坏死因子(TNF)或非TNF 生物制剂,可以改善探索早期类风湿性关节炎治疗效果的系统评价的结果。同样,2016年的一项研究发现,甲氨蝶呤与抗TNF药物联合使用已被证明可有效治疗溃疡性结肠炎。甲氨蝶呤也已用于多发性硬化症,偶尔用于系统性红斑狼疮,有初步证据支持这种用法。
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