拉米夫定的耐受性怎么样?
自1990年代中期以来,拉米夫定已广泛用于HIV感染的初始治疗和挽救治疗。目前,它最常用作多卢格韦-阿巴卡韦-拉米夫定或阿巴卡韦-拉米夫定组合片剂的成分。由于齐多夫定成分的毒性,与拉米夫定的其他两种共制剂(拉米夫定-齐多夫定和拉米夫定-齐多夫定-阿巴卡韦)已不受欢迎。
拉米夫定具有良好的耐受性,很少引起不良反应,几乎没有药物相互作用。拉米夫定与恩曲他滨几乎相同,一般认为两者是等效的。它们可以互换使用,但绝不能一起使用(因为这两种药物没有明显的加和效力,并且具有相同的耐药性。
在推荐用于初始治疗的所有抗逆转录病毒治疗方案中,拉米夫定或恩曲他滨都是两种核苷类似物之一。拉米夫定对耐药的屏障相对较低,如果患者在接受包括拉米夫定的治疗方案时出现病毒学衰竭,则第一个发生的NRTI耐药性突变通常是拉米夫定耐药性突变。
总体而言,拉米夫定易于耐受。它可能很少引起副作用,例如头痛,腹泻,恶心或皮疹。可能很难区分这些副作用的原因,因为它们在治疗方案中通常是由其他抗逆转录病毒药物引起的。
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