拉布立酶与溶血性贫血的对抗

当在癌症治疗期间杀死(溶解)大量肿瘤细胞时，它们通常会将其内含物释放到血液中，从而导致一种称为肿瘤溶解综合征(TLS)的疾病。药物拉布立酶rasburicase可用于对抗高尿酸血症，由于肿瘤细胞死亡而导致血液中过多的尿酸积聚。但是，对于具有6磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏症的患者，拉布立酶rasburicase可能导致严重的副作用。 在这些患者中，拉布立酶rasburicase可以引起溶血性贫血，这是一种危险的状况，其中红细胞被过早破坏并从血流中清除。发表在《血液肿瘤肿瘤学杂志》上的文章讨论了治疗过糖酶诱导的溶血性贫血的潜在方法。 通常，可以通过中断使用拉布立酶rasburicase来解决G6PD缺乏症患者的溶血性贫血，但需要采取一些其他支持措施，例如红细胞输血和/或补充氧气。在缺乏G6PD的患者中使用树莓糖酶也可能诱发高铁血红蛋白血症，高铁血红蛋白(一种氧化形式的血红蛋白)会急剧增加。高铁血红蛋白的这种增加会导致氧气更紧密地结合，导致氧气在组织中的分布减少，从而可能引起机智的精神状态，呼吸困难。 如果存在高铁血红蛋白血症，作者建议不要使用亚甲蓝，因为它可能加剧溶血。最后，尽管皮质类固醇是抗击自身免疫性溶血性贫血的必需品，但它们对与非免疫性相关的溶血性贫血无效，例如由G6PD缺乏症患者中的芥酸酶引起的溶血性贫血。 更多拉布立酶相关资讯：