艾曲波帕的副作用有哪些?

  艾曲波帕(Eltrombopag)是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。目前艾曲波帕已获全球120多个国家批准用于慢性免疫(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板减少症的治疗;同时已获43个国家批准用于慢性丙型肝炎(CHC)患者血小板减少症的治疗，以便启动并维持以干扰素为基础的肝病标准疗法。 艾曲波帕的优势在于，是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物，安全性高。但是，艾曲波帕与其它西药一样在临床上有一些副作用(不良反应)。这也是服用艾曲波帕患者都关心的问题，下面我们具体的来看一下有哪些不良反应? 艾曲波帕常见副作用包括头痛(10%)，腹泻(9%)，肌肉酸痛(5-12%)，恶心(4-9%)和疲倦。服药期间应每2周监测肝功能包括血清丙胺酸转胺酶(ALT或GPT)，天门冬胺酸转胺酶(AST或GOT)和胆红素，剂量稳定后则每月监测一次，对肝功能异常者，则需每周监测直到肝功能稳定或回到正常值。 (1)在成年ITP患者 服用艾曲波帕(Eltrombopag)最常见的不良反应(大于或等于5%和大于安慰剂)分别为：恶心，腹泻，上呼吸道感染，呕吐，ALT升高，肌肉痛，和泌尿道感染。 (2)在儿科患者年龄6岁及以上的ITP 服用艾曲波帕(Eltrombopag)最常见的不良反应(大于或等于10%和高于安慰剂)是上呼吸道感染，鼻咽炎，和鼻炎。 (3)在慢性丙型肝炎相关的血小板减少症 最常见的不良反应(比安慰剂大于或等于10%和更高)分别为：贫血，发热，疲劳，头痛，恶心，腹泻，食欲降低，流感样疾病，乏力，失眠，咳嗽，皮肤瘙痒，寒战，肌肉痛，脱发和外周水肿。 (4)重症患者再生障碍性贫血 最常见的不良反应(大于或等于20%)为：恶心，疲劳，咳嗽，腹泻，和头痛。 服用艾曲波帕(Eltrombopag)警告 一、肝毒性 服用艾曲波帕(Eltrombopag)之前和治疗期间监测肝功能。 二、血栓/血栓栓塞性并发症 门静脉血栓形成有报道在慢性肝病患者接受艾曲波帕(Eltrombopag)，定期监测血小板计数。 艾曲波帕(Eltrombopag)注意事项 (1)艾曲波帕(Eltrombopag)返利凝可能引起肝毒性。 (2)观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。 (3)治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。 (4)肝功能受损患者给药时小心谨慎。 (5)返利凝是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险，为骨髓纤维化征象监查外周血。 (6)中断可能导致比治疗前存在血小板减少变坏。中断后每周监查全血细胞计数(CBCs)，血小板计数至少4周。 (7)返利凝剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。 (8)艾曲波帕(Eltrombopag)可能增高血液病恶性病的风险，特别是在骨髓增生异常综合征患者。 (9)用艾曲波帕(Eltrombopag)治疗调整剂量期时每周监查CBC，包括血小板计数和外周血图片，然后确定稳定剂量艾曲波帕(Eltrombopag)后每月。 (10)因为肝毒性和其它风险，只能从有限制计划获得艾曲波帕(Eltrombopag)。 (11)服药期间应每2周监测肝功能包括血清丙胺酸转胺酶(ALT或GPT)，天门冬胺酸转胺酶(AST或GOT)和胆红素，剂量稳定后则每月监测一次，对肝功能异常者，则需每周监测直到肝功能稳定或回到正常值。 (12)如果有过敏反应的迹象，请获得紧急医疗帮助：荨麻疹;呼吸困难;你的脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。 (13)如果在使用艾曲波帕时血小板计数过高，您可能会出现血块。打电话给你的医生或获得紧急医疗帮助。 (14)如果有中风迹象，突然麻木或无力(特别是身体的一侧)，突然剧烈头痛，言语不清，视力或平衡问题、胃部有血块的迹象-严重的胃痛，呕吐，腹泻、肺部有血块-胸痛，突然咳嗽，喘息，呼吸急促，咳血、腿部有血块的迹象-单腿或双腿疼痛，肿胀，温暖或发红，请立即打电话给你的医生。 (15)服用艾曲波帕(Eltrombopag)视力改变，隧道视力，眼痛，或在灯光周围看到光晕、感冒发烧，咳嗽，喉咙痛，头痛，全身酸痛，疲倦感等症状、增加或频繁需要排尿、小便时疼痛或烧灼、皮肤苍白，容易瘀伤，不寻常的出血(鼻子，嘴巴，阴道或直肠)，皮肤下面的紫色或红色小点、肝脏问题-混乱，恶心，上腹部疼痛，疲倦，食欲不振，尿黑，黏土色大便，黄疸(皮肤或眼睛发黄)。 更多推荐阅读： 瑞弗兰(艾曲波帕)副作用有哪些需要注意 艾曲波帕效果好吗? 关于艾曲波帕效果以及用法!