他汀类药物的使用时间
根据相关说明,他汀类药物通常每天给药一次,普伐他汀和辛伐他汀等特定他汀类药物的包装说明书建议,由于血浆半衰期较低,应在晚上服用,并且大多数胆固醇是在饮食摄入量最低时合成的,通常是在睡眠期间。
辛伐他汀的临床试验显示,当晚上服用辛伐他汀时,总胆固醇和低密度脂蛋白降低的效果要好于早晨(总胆固醇的差异为13.1至14.7 mg / dL,低密度脂蛋白的差异为9.7至15.1 mg / dL,无明显意义)用于HDL胆固醇)。普伐他汀,氟伐他汀和洛伐他汀的包装插页也表明,晚上用药可能会有一点更高的疗效。阿托伐他汀,瑞舒伐他汀和匹伐他汀的半衰期较长,可以在一天中的任何时间服用。
当肾小球滤过率(GFR)<30 ml / min / 1.73 m 2和透析患者时,在慢性肾脏疾病的情况下,他汀类药物的剂量可能需要修改。有关各个他汀类药物的详细信息。
对于患有严重肌痛的患者,可以尝试交替服用日剂量或长效他汀类药物(如瑞舒伐他汀,阿托伐他汀和氟伐他汀)每周一次,以提高耐受性。小型临床试验表明,某些患者的肌痛症状有所改善。告诫读者,没有使用这些替代给药方案的结果研究。
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