曲格列汀对哪些患者禁用?

  曲格列汀属于DPP-4抑制剂，可以通过选择性、持续性抑制DPP-4，控制血糖水平。获批用于治疗2型糖尿病患者。 一项关于曲格列汀的Ⅱ期临床研究，纳入322例经饮食和运动干预无效的糖尿病病人，接受曲格列汀一周一次或者安慰剂治疗12周。 最终的研究结果提示：与对照组(即服用安慰剂的病人)相比，服用曲格列汀的病人糖化血红蛋白低0.55%左右。曲格列汀可以有效降低空腹血糖，服用曲格列汀12周后，空腹血糖平均可以下降0.55mmol/L左右。曲格列汀降糖的另外一个优势，就是不会造成低血糖，且曲格列汀的不良反应大多比较轻微 以下患者禁用。 (1)严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者，由于输液、胰岛素快速校正高血糖是必要的，故不适合使用曲格列汀。 (2)严重感染、手术前后、严重创伤患者[由于需要注射胰岛素控制血糖，故不适合使用曲格列汀。 (3)严重肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者，由于曲格列汀主要经肾脏排泄，排泄延迟可能导致曲格列汀的血药浓度上升。 (4)对曲格列汀的成份有过敏史的患者。 (5)中度肾功能损害患者。 (6)脑垂体功能不全或肾上腺功能不全，有引发低血糖的风险。 (7)营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态，有引发低血糖的风险。 (8)激烈肌肉运动，有引发低血糖的风险。 (9)饮酒过量者，有引发低血糖的风险。 (10)由于曲格列汀有可能引发低血糖症状，从事高空作业、驾驶汽车等患者用药时应小心。 更多推荐阅读： 曲格列汀降糖效果怎么样? 什么病状可以使用他汀类药物呢？ 琥珀酸曲格列汀的产品介绍