注射用卡铂Carboplatin的不良反应及注意事项
据医生China了解到注射用卡铂Carboplatin主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。卡铂为第二代铂类抗癌药;肾毒性、胃肠道反应、耳毒性和神经毒性较轻;药物易溶解,不需水化利尿,使用方便。
不良反应:
1.常见的反应:①骨髓抑制为剂量限制毒性,白细胞与血小板在用药21日后达点,通常在用药后30日左右恢复;粒细胞的点发生于用药后21~28日,通常在35日左右恢复;白细胞与血小板减少与剂量相关,有蓄积作用;②注射部位疼痛。
2.较少见的反应:①过敏反应(皮疹或搔痒,偶见喘咳),发生于用药后几分钟之内;②周围神经毒性:指或趾麻木或麻刺感;③耳毒性:高频率的听觉丧失首先发生,耳鸣偶见;④视力模糊、粘膜炎或口腔炎;⑤恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕,偶见变态反应和肝功能异常。
注意事项:
1.应用注射用卡铂前应检查血象及肝肾功能,治疗期间少每周检查1次白细胞与血小板;
2.带状疱疹、感染、肾功能减退者慎用。3.静脉注射时应避免漏于血管外。
4.注射用卡铂溶解后,应在8小时内用完。
5.滴注及存放时应避免直接日晒。
6.用药期间应随访检查:①听力;②神经功能;③血尿素氮,肌酐清除率与血清肌酐测定;④红细胞压积,血红蛋白测定,白细胞分类与血小板计数;⑤血清钙、镁、钾、钠含量的测定。
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