伊布替尼药物相互作用
阿昔单抗:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿昔单抗可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。
对乙酰氨基酚; 阿司匹林,ASA; 咖啡因:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
胺碘酮:(主要)如果与胺碘酮共同给药,将依鲁替尼剂量减少至280mg /天PO用于治疗B细胞恶性肿瘤。如果停用胺碘酮,则恢复先前剂量的依鲁替尼。以推荐剂量420 mg /天PO开始依鲁替尼治疗慢性移植物抗宿主病。监测患者的依鲁替尼毒性(如血液毒性,出血,感染); 对于发生严重毒性的患者,可能需要中断依鲁替尼治疗或减少剂量。依鲁替尼是CYP3A4底物; 胺碘酮是一种中度CYP3A4抑制剂。当依鲁替尼与多剂量的另一种中度CYP3A4抑制剂一起给药时,依鲁替尼的Cmax和AUC值分别增加了3.4倍和3倍。
阿莫西林; 克拉霉素; 兰索拉唑:(主要)避免同时使用依鲁替尼和克拉霉素; 依鲁替尼血浆浓度可能增加,导致严重的依鲁替尼毒性(例如,血液学毒性,出血,感染)。如果需要短期使用克拉霉素(例如,7天或更短时间),则中断依鲁替尼治疗。当停用克拉霉素时,恢复先前剂量的依鲁替尼。依鲁替尼是CYP3A4底物; 克拉霉素是一种强效的CYP3A4抑制剂。当依鲁替尼与多剂量的其他强CYP3A4抑制剂一起给药时,依鲁替尼的Cmax和AUC值显着增加。
阿莫西林; 克拉霉素; 奥美拉唑:(主要)避免同时使用依鲁替尼和克拉霉素; 依鲁替尼血浆浓度可能增加,导致严重的依鲁替尼毒性(例如,血液学毒性,出血,感染)。如果需要短期使用克拉霉素(例如,7天或更短时间),则中断依鲁替尼治疗。当停用克拉霉素时,恢复先前剂量的依鲁替尼。依鲁替尼是CYP3A4底物; 克拉霉素是一种强效的CYP3A4抑制剂。当依鲁替尼与多剂量的其他强CYP3A4抑制剂一起给药时,依鲁替尼的Cmax和AUC值显着增加。
阿那格雷:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿那格雷可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。
抗凝血酶III:(中度)同时使用依鲁替尼和抗凝血剂如抗凝血酶III可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。
阿帕他胺:(主要)由于依鲁替尼的血浆浓度降低,避免依鲁替尼与阿帕他胺共同给药。依鲁替尼是一种敏感的CYP3A4底物,而阿帕他胺是一种强效的CYP3A4诱导剂。与另一种强效CYP3A4诱导剂共同给药使依鲁替尼的暴露量降低了10倍以上。
阿哌沙班:(中度)同时使用依鲁替尼和抗凝药物如阿哌沙班可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。
Aprepitant,Fosaprepitant:(重大)如果与多日口服阿瑞吡坦,fosaprepitant共同给药,将依鲁替尼剂量减少至280mg /天PO用于治疗B细胞恶性肿瘤。如果停用aprepitant,fosaprepitant,则恢复先前剂量的依鲁替尼。以推荐剂量420 mg /天PO开始依鲁替尼治疗慢性移植物抗宿主病。监测患者的依鲁替尼毒性(如血液毒性,出血,感染); 对于发生严重毒性的患者,可能需要中断依鲁替尼治疗或减少剂量。依鲁替尼是CYP3A4底物。当作为3天口服方案(125mg / 80mg / 80mg)给药时,阿瑞吡坦是中度CYP3A4抑制剂。当作为单次口服或单次静脉内剂量给药时,阿瑞吡坦对CYP3A4的抑制作用很弱,并且不会导致敏感底物的AUC临床显着增加。当依鲁替尼与多剂量的另一种中度CYP3A4抑制剂一起给药时,依鲁替尼的Cmax和AUC值分别增加了3.4倍和3倍。
Argatroban :(中度)同时使用依鲁替尼和抗凝剂如阿加曲班可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。
阿司匹林,ASA:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
阿司匹林,ASA; 布他比妥; 咖啡因:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
阿司匹林,ASA; 布他比妥; 咖啡因; 可待因:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
阿司匹林,ASA; 咖啡因; 双氢:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
阿司匹林,ASA; 卡立普:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
阿司匹林,ASA; 卡立普; 可待因:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
阿司匹林,ASA; 双嘧达莫:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如双嘧达莫可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿,术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。
阿司匹林,ASA; 奥美拉唑:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
阿司匹林,ASA; 羟考酮:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
阿司匹林,ASA; 普伐他汀:(中度)同时使用依鲁替尼和抗血小板药物如阿司匹林可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。此外,阿司匹林可能会掩盖感染的迹象,如发烧和使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗后的患者。
阿扎那韦:(严重)Atazanavir禁用于高度依赖CYP3A4清除的药物,并与严重和/或危及生命的事件相关,如依鲁替尼。可能发生显着增加的依鲁替尼水平。依鲁替尼是CYP3A4底物; atazanavir是一种强效的CYP3A抑制剂。当依鲁替尼与多剂量的其他强CYP3A4抑制剂一起给药时,依鲁替尼的Cmax和AUC值显着增加。
阿扎那韦; Cobicistat:(严重)Atazanavir禁用于高度依赖CYP3A4清除的药物,并与严重和/或危及生命的事件相关,如依鲁替尼。可能发生显着增加的依鲁替尼水平。依鲁替尼是CYP3A4底物; atazanavir是一种强效的CYP3A抑制剂。当依鲁替尼与多剂量的其他强CYP3A4抑制剂一起给药时,依鲁替尼的Cmax和AUC值显着增加。(专业)避免同时使用依鲁替尼和cobicistat; 依鲁替尼血浆浓度可能增加,导致严重的依鲁替尼毒性(例如,血液学毒性,出血,感染)。依鲁替尼是CYP3A4底物; cobicistat是一种强效的CYP3A4抑制剂。与其他强效CYP3A4抑制剂共同给药使依鲁替尼的暴露量增加了5.7倍至24倍。
阿托品; 莨菪碱; 苯巴比妥; 东莨菪碱:(主要)避免同时使用依鲁替尼和苯巴比妥; 依鲁替尼血药浓度可能下降。依鲁替尼是CYP3A4底物; 苯巴比妥是一种强效的CYP3A4诱导剂。与另一种强效CYP3A4诱导剂共同给药使依鲁替尼的暴露量降低了10倍以上。
颠茄生物碱; 麦角胺; 苯巴比妥:(主要)避免同时使用依鲁替尼和苯巴比妥; 依鲁替尼血药浓度可能下降。依鲁替尼是CYP3A4底物; 苯巴比妥是一种强效的CYP3A4诱导剂。与另一种强效CYP3A4诱导剂共同给药使依鲁替尼的暴露量降低了10倍以上。
贝曲西班:(中度)同时使用依鲁替尼和抗凝剂如betrixaban可能会增加出血风险; 监测患者的出血迹象。依鲁替尼治疗出现严重出血事件,包括颅内出血,胃肠道出血,血尿和术后出血; 有些事件是致命的。用依鲁替尼治疗出血的机制尚不清楚。
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