复发/难治性T细胞淋巴瘤治疗前景在哪？

据悉，如果病情允许，未能获得初始CR或在初始CR后复发的患者需要挽救疗法。与前期治疗一样，应让患者参与精心设计的临床试验，因为在这种情况下最佳治疗方案尚不确定。食品和药物管理局(FDA)特别批准的用于治疗复发性/难治性PTCL的唯一药物是抗叶酸的普拉曲沙pralatrexate，其缓解率为27%，中位缓解期仅超过9个月。 在亚组分析PTCL中，NOS的响应率最高，约为40%。但是，对于具有足够表现状态和血液学储备的患者，应在单药治疗之前考虑联合治疗。吉西他滨在PTCL中是一种特别有效的药物，经常与有或没有皮质类固醇的铂类药物(奥沙利铂，尽管历史上为顺铂)联合使用。也可以使用其他传统的淋巴瘤抢救方案，例如异环磷酰胺，卡铂和依托泊苷(ICE)或地塞米松，阿糖胞苷和顺铂(DHAP)，Pentostatin在PTCL中的反应率约为20%，并且耐受性良好。 如果先前的自体移植失败并随后缓解的患者，如果他们是合适的候选人并且有供体，则应接受同种异体移植。首次缓解时未进行自体移植但随后进入完全缓解的患者应接受自体移植，尽管有关自体移植在这种情况下是否有益的数据存在争议。对于通过挽救疗法未能达到CR的患者，即使他们以前没有进行过自体移植，异体移植也可能是首选。在难治性疾病的治疗中，任何形式的移植效果均较差，并且如果患者对挽救性化疗没有反应，通常不应该提供这种移植。 目前正在研究或已经在复发/难治性PTCL中研究了许多药物。这些包括组蛋白脱乙酰基酶抑制剂，罗米地辛和贝利司他，融合蛋白denileukin diftitox，抗CD52抗体阿仑单抗和抗CD4抗体扎诺木单抗。但是，尚未有任何一种药物被FDA批准用于这种适应症。 更多T细胞淋巴瘤相关资讯：T细胞淋巴瘤缓解后治疗是如何进行的？