来格司亭Lenograstim的药效如何?

根据医生China数据库得知Lenograstim是一种重组粒细胞集落刺激因子,用作免疫刺激剂。该药物用于降低中性粒细胞减少症患者的威胁生命的感染风险,尤其是在细胞毒性化疗后。Lenograstim是减少自发性或同种异体骨髓移植的非骨髓性恶性肿瘤患者的中性粒细胞减少症的持续时间和感染严重程度的治疗方法,或已确立的细胞毒性化学疗法的治疗方法,并且可减少相关感染的发生率建立了细胞毒性化学疗法。Lenograstim还被表明可以单独使用Lenograstim或在骨髓抑制化疗后动员外周血祖细胞(PBPC),以在骨髓抑制或骨髓清除疗法后通过输注此类细胞来加速造血恢复。GRANOCYTE也可用于治疗严重的慢性中性粒细胞减少症,包括先天性粒细胞缺乏症(Kostmann综合征)。 作用机理和药效学作用:如在外周血中增加的CFU-S和CFU-GM细胞计数所证实的,rHuG-CSF是刺激嗜中性白细胞前体细胞的因子。GRANOCYTE在给药后24小时内引起外周血中性粒细胞计数显着增加。在1-10 µg / kg /天的范围内,中性粒细胞计数的升高与剂量有关。在推荐剂量下,重复剂量诱导嗜中性粒细胞反应增强。响应GRANOCYTE产生的中性粒细胞显示出正常的趋化和吞噬功能。与其他造血生长因子一样,G-CSF也显示出对人内皮细胞的体外刺激特性。 临床疗效和安全性:在接受骨髓移植或接受细胞毒性化学疗法治疗的患者中使用GRANOCYTE可显着减少中性粒细胞减少症及其相关并发症的持续时间。单独使用GRANOCYTE或在化疗后使用,均可将造血祖细胞动员到外周血中。这些自体外周血祖细胞(PBPC)可以在高剂量细胞毒性化学疗法后代替骨髓移植或除骨髓移植之外进行收获和注入。与自体骨髓移植相比,用GRANOCYTE动员后获得的再输注PBPCs可重构造血作用并减少移植时间,从而导致血小板独立天数显着减少。对来自861例患者(n = 411≥55岁)的3项双盲安慰剂对照研究的数据进行汇总分析,结果表明,接受55岁以上接受从头急性常规化疗的常规患者接受lenograstim的有利获益/风险比髓样白血病,除了具有良好细胞遗传学的AML,即t(8; 21),t(15; 17)和inv(16)。55岁以上患者亚组的获益表现在:雷诺格司汀诱导的中性粒细胞恢复加速,无感染发作的患者百分比增加,感染持续时间减少,住院时间减少,持续时间减少静脉抗生物疗法。但是,这些有益的结果与降低严重或威胁生命的感染发生率无关,也与降低与感染相关的死亡率无关。来自对446名从头 AML 患者进行的双盲安慰剂对照研究的数据表明,在具有良好细胞遗传学的99个患者亚组中,来诺格司亭组的无事件生存率明显低于安慰剂组,并且与来自不良细胞遗传学亚组的数据相比,雷诺格司亭组的总生存率有降低的趋势。 相关阅读推荐:《来格司亭的不良影响有哪些?》
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