尼麦角林在老年性痴呆和多发性梗塞性痴呆中的作用

在一项对尼麦角林的治疗功效和中枢效应的双盲,安慰剂对照研究中,根据DSM III-R标准诊断为轻度至中度痴呆的112例患者(MMS 13 -25),包括住在养老金领取者的家中得知,麦角生物碱具有代谢,抗血栓形成和血管活性作用。 根据计算机断层扫描和Hachinski评分(<或= 49 SDAT,>或= 7 MID),五十六名被诊断为阿尔茨海默病类型的老年性痴呆(SDAT),56被诊断为多发性梗塞性痴呆(MID)。 经过2周的磨合期(安慰剂)后,他们接受了2 x 30 mg美麦角林(NIC)或2 x 1安慰剂(PLAC)口服8周的随机分组。四个亚组(SDAT / NIC,SDAT / PLAC,MID / NIC,MID / PLAC; 4 x 28位患者)在年龄和性别方面具有可比性。 只有四个,各自组中的四名和两名患者由于次要原因未完成研究。在目标变量-临床总体印象(CGI)中证实了统计性分析-在SDAT和MID组中,总体印象(CGI)显着优于NIC-NIC比PLAC显着优越。 在尼麦角林两个亚组(3和3)中均观察到总体改善(CGI项目2),而在安慰剂组(分别为4和4)下未见变化。SDAT / NIC组的响应者与无响应者之比为16/8,而SDAT / PLAC组则为8/16(χ2 = 4.1,P = 0.04);MID / NIC组为17/7,而MID / PLAC组为7/19(chi 2 = 7.96,P <0.005)。 此外,尼麦角林治疗8周后,MID和SDAT组的小精神状态和SCAG评分均有显着改善,这明显优于安慰剂治疗的SDAT和MID患者的最低改善或无变化。与预处理相比,经NIC治疗的SDAT和MID患者的EEG谱图显示,δ和theta显着降低,α2和β活性增加,总功率谱的质心加快,而PLAC治疗则发生了相反的变化SDAT和MID患者。 PLAC和NIC之间的差异达到了统计显着性水平。事件相关电位(ERP)记录表明,在SDAT和MID患者中,NIC治疗后P300潜伏期显着缩短,而PLAC下则有延长的趋势。因此,尼麦角林改善了神经生理学水平的警惕性和信息处理能力。   推荐阅读: 尼麦角林片(Nicergoline)说明书 尼麦角林在痴呆和相关型认知障碍中的功效
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