沙格司亭Leukine的剂量剂量和给药

据医生China了解到LEUKINE是酵母来源的重组人源化粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhuGM-CSF)和唯一的FDA批准的GM-CSF。GM-CSF是一种重要的白细胞生长因子，已知通过影响多种细胞谱系的生长和成熟以及这些细胞在抗原提呈中的功能活性，在造血，上皮修复和增强先天宿主防御中起关键作用。 剂量剂量和给药： 急性粒细胞白血病诱导化疗后中性粒细胞的恢复 如果第10天骨髓发育不佳且胚泡少于5%，建议剂量为250 mcg /m²/天，在诱导化疗结束后第11天或第4天开始的4小时内静脉内给药。如果必须进行第二轮诱导化疗，如果骨髓发育不良且胚泡少于5%，则在化疗完成后约四天施用LEUKINE。继续进行LEUKINE直至连续3天或最多42天的中性粒细胞绝对计数(ANC)大于1500细胞/mm³。不要在接受化学疗法或放射疗法之前或之后的24小时内服用LEUKINE [请参阅警告和注意事项 ]。 　剂量修改： 在LEUKINE治疗期间，每周两次获取具有差异的CBC，并修改以下剂量：白血病再生长：立即停用LEUKINE；3或4级不良反应：将LEUKINE的剂量降低50%或中断给药，直至反应减轻；ANC大于20,000细胞/mm³：中断LEUKINE治疗或将剂量减少50%。 自体外周血祖细胞动员和收集 建议剂量为250 mcg /m²/天，每天24小时静脉内或皮下注射。在PBPC收集期间以相同剂量继续服用。PBPC收集的最佳时间表尚未确定。在临床研究中，通常在LEUKINE 5天后开始收集PBPC，并且每天进行收集，直到达到方案规定的目标为止。如果WBC大于50,000个细胞/mm³，则将LEUKINE剂量减少50%。如果未收集足够数量的祖细胞，请考虑其他动员疗法。 自体外周血祖细胞和骨髓移植 自体外周血祖细胞移植：推荐剂量为250 mcg /m²/天，每天24小时静脉内给药，或每天一次皮下注射，开始注入祖细胞后，并连续三天达到ANC大于1500细胞/mm³。不要在接受化疗或放疗之前或之后的24小时内服用LEUKINE 。 自体骨髓移植：推荐剂量为250 mcg /m²/天，在骨髓输注后2至4小时开始的2小时内静脉内给药，且在最后一次化学疗法或放射治疗后不少于24小时。在骨髓输注后的ANC低于500细胞/mm³之前，不要施用LEUKINE。继续使用LEUKINE，直到连续三天达到ANC大于1500个/mm³。不要在接受化学疗法或放射疗法之前或之后的24小时内服用LEUKINE。 同种异体骨髓移植：推荐剂量为250 mcg /m²/天，在骨髓输注后2至4小时开始的2小时内静脉内给药，且在最后一次化学疗法或放射治疗后不少于24小时。在骨髓输注后的ANC低于500细胞/mm³之前，不要施用LEUKINE。继续使用LEUKINE，直到连续三天达到ANC大于1500个/mm³。不要在接受化学疗法或放射疗法之前或之后的24小时内服用LEUKINE 。 剂量修改 在LEUKINE治疗期间，每周两次获取具有差异的CBC，并按以下方式调整剂量： 疾病进展或原始细胞出现：立即停用LEUKINE；3或4级不良反应：将LEUKINE的剂量降低50%或暂时中止直至反应减轻；WBC大于50,000细胞/mm³或ANC大于20,000细胞/mm³：中断LEUKINE治疗或将剂量减少50%。 同种异体或自体骨髓移植：延迟中性粒细胞恢复或移植失败的治疗，推荐剂量为250 mcg /m²/天，连续2天静脉滴注2天。如果未发生中性粒细胞恢复，则可以在停药7天后重复该剂量。如果中性粒细胞恢复仍未发生，则可在停药7天后尝试进行500 mcg /m²/天的第三疗程，共14天。如果仍然没有改善，则进一步提高剂量的可能性不大。 相关阅读推荐：《沙格司亭Leukine的警告和注意事项》