口服抗凝剂比消融手术安全多少?

心房颤动最常见的治疗方法就是使用抗凝药物,左侧心脏中的导管操作被称为脑栓塞(CEs)风险,但是在涉及不良出血事件的心房纤颤(AF)导管消融(CA)之前,应终止抗凝治疗。 与中断的DOAC相比,在CA围手术期不间断的直接口服抗凝剂(DOAC)是否能使消融手术更安全并降低CE的发生率还知之甚少。研究的目的是调查房颤CA围手术期不间断达比加群的安全性和有效性。 共有228例患者参加此项研究,达比加群未在整个围手术期(B组,n = 105)以非随机方式中断。当B组患者在分配前服用了其他DOAC而非达比加群时,我们将这些DOAC改为了达比加群。在CA的第二天进行了脑磁共振成像(MRI),该研究排除了严重出血事件病例。 包括CHADs2评分在内的基线特征在两组之间没有显示任何显着差异。脑部MRI显示82例患者患有急性CE,A组显着高于B组(分别为29%和13%,p < 0.01)。出血事件没有显着差异(分别为7%和4%,p = 0.62)。 阵发性AF的CBA期间不间断的达比加群治疗可显着降低CE的发生率。 更多达比加群相关资讯:达比加群的抗凝强度研究
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