新药卡马替尼治疗转移性非小细胞肺癌疗效怎么样?

2020年5月6日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了卡马替尼(TABRECTA,Novartis)的加速批准,用于成年转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,其肿瘤具有导致间充质-上皮转化(MET)的突变根据FDA批准的检测,第14外显子跳过。 如今,FDA还批准了FoundationOne CDx分析(Foundation Medicine,Inc。)作为卡马替尼的辅助诊断剂。 疗效在GEOMETRY mono-1试验(NCT02414139)中得到了证明,该试验是一项多中心,非随机,开放标签,多队列研究,纳入97例转移性NSCLC患者,并证实MET外显子14跳过。患者每天两次口服卡马替尼400 mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 主要疗效结果指标是由盲人独立审查委员会使用RECIST 1.1和反应持续时间确定的总反应率(ORR)。在28名未接受过治疗的患者中,ORR为68%(95%CI:48,84),缓解期为12.6个月(95%CI:5.5,25.3)。在之前接受治疗的69位患者中,ORR为41%(95%CI:29、53),反应持续时间为9.7个月(95%CI:5.5、13.0)。 最常见的不良反应(≥20%的患者)是周围水肿,恶心,疲劳,呕吐,呼吸困难和食欲下降。卡帕替尼还可引起间质性肺疾病,肝毒性,光敏性和胚胎胎儿毒性。根据细胞早期实验室研究中明确的光毒性阳性信号,患者可能对日光更为敏感,建议服用卡马替尼时应采取预防措施以遮盖皮肤,使用防晒霜而不晒黑。 卡马替尼的推荐剂量为每天400毫克,每日两次,含或不含食物。 推荐阅读:卡马替尼片(Capmatinib)说明书
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