抗逆转录病毒疗法的依存性如何?

尽管引入了针对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的联合抗逆转录病毒疗法(cART);无法获得治疗和对口服cART的依从性差,在全球造成100,000例死亡,其中10例死亡。依从性失败会导致高危人群出现病毒反弹,出现耐药性以及预期的HIV感染。 各种长效抗逆转录病毒(LA ARV)纳米制剂,包括纳米前药,固体药物纳米颗粒(SDN),纳米晶体,非球形纳米颗粒,聚合物和脂质纳米颗粒,在临床前评估过程中已显示了数周治疗范围内的血浆/组织药物浓度。 因此,LA ARV纳米制剂已取代cART,成为治疗HIV感染的更好替代品。加拿大卫生部最近批准Cabenuva™包含LA Cabotegravir + LA rilpivirine纳米晶体(ViiV Healthcare),每月一次通过肌肉内给药。与常规药物相比,LA纳米制剂因其纳米尺寸而具有更好的稳定性,递送至淋巴管,通过淋巴-循环系统结合体缓慢释放到全身循环中,以及在给药和全身循环部位渗透的免疫细胞内的次级药物贮存库。 然而,LA纳米制剂的药代动力学,生物分布和功效取决于药物的理化性质和给药途径。因此,当前的评论强调了这些矛盾的因素,这些因素影响LA抗HIV纳米制剂的可重复性,安全性,功效和毒性。此外,它详细介绍了大量纳米制剂在长效作用中的应用以及令人鼓舞的临床前发现和两个临床线索。 另外,利用基于生理学和基于机理的药代动力学模型和已包括可导致LA ARV纳米制剂在人体内增强安全性和功效的体内动物模型。 更多抗逆转录病毒药物相关资讯:卡博特韦与依非韦仑不良反应的对比
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