卡博替尼VS.依维莫司，该如何选择?

卡博替尼与依维莫司都是两款药效强大的药，那么，如何选择也成为了患者的一大困扰。今天我们就来比较两款药物各自的特性及存活率。 首先658名患者被随机分配接受卡博替尼(330名患者)或依维莫司(328名患者)，这些患者共构成总生存人群。前375例接受随机化治疗的患者(187例分配给卡博赞替尼，188例分配给依维莫司)组成无进展生存人群，进行主要终点分析。 共有133名卡博赞替尼患者和67名依维莫司患者继续接受研究治疗。无进展存活人群的最短随访时间为11个月，总存活人群为6个月。停止治疗的最常见原因是放射性疾病的进展。基线人口统计和临床特征。治疗组在基线人口统计和疾病特征方面是平衡的。以前最常用的治疗方法是舒尼替尼，大多数患者之前只接受过一种有效的素食者抑制剂。无进展生存率，无进展生存率的持续时间由一个独立的放射学评估委员会在前375名接受随机化治疗的患者中决定。 卡博替尼与依维莫司比较。无进展生存期的中位数为: 卡博替尼(cabozantinib)可以达到7.4个月(95% ci) ，5.6-9.1个月(5.6-9.1个月)，依维莫司(everolimus)3.8个月(95% ci，3.7-5.4个月)。 卡博替尼组的疾病进展或死亡率比依维莫司组低42% (进展或死亡的危险率为0.58; 95% ci，0.45ー0.75; p0.001)。结果与支持性分析相似，包括研究者对无进展生存期的评估(中位数，7.4个月[95% ci，6.3-7.6]卡博替尼与依维莫司的5.3个月[95% ci，3.8-5.6]; 进展或死亡的危险比，0.60; 95% ci，0.47-0.76; p 0.001)。根据先前的vegfr抑制剂数量和mskcc预后风险类别确定的预定亚组，始终观察到与卡博赞替尼相关的无进展生存益处。对153例接受舒尼替尼作为唯一的vegfr抑制剂的患者的亚组进行事后分析，估计无进展生存期中位数为9.1个月(95% ci，5.6ー11.2) ，卡博替尼为3.7个月(95% ci，1.9ー4.2)，依维莫司为3.7个月(进展或死亡的危险比，0.41)。 对总生存率的估计，根据对总生存率的中期分析，在总生存率人群中发生了202例死亡。观察到卡博替尼的总体存活时间比依维莫司的长(死亡危险率为0.67; 未调整的95% ci 为0.51至0.89; p0.005)。中期分析时达到统计显着性所需的p值≤0.0019尚未达到，在408例死亡发生后，生存随访继续进行计划的最终分析。尽管依维莫司组(328例患者中的155例，占47%)比卡博替尼组(330例患者中的126例，占38%)更频繁地使用后续抗癌治疗，但卡博替尼的存活时间仍有延长的趋势。最常见的后续抗癌治疗是艾维莫司组的阿西替尼(74例，占23%)和卡博赞替尼组的艾维莫司(75例，占23%)。 现在对两款药物都有一定了解了吗？在选择药物的时候一定要遵循医生的建议选择最适合自己身体的。   推荐阅读： 服用依维莫司(EVEROLIMUS)的注意事项有哪些? 依维莫司(EVEROLIMUS)具有抗击乳腺癌内分泌抗性的功效! 依维莫司片Everolimus(Afinitor Tablets 10mg)2020年全球最新价格