阿法替尼和奥西替尼治疗肺癌效果如何？

根据相关研究结果显示，在奥西替尼(Tagrisso)之后使用阿法替尼(Gilotrif)使EGFR T790M阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的平均总生存期(OS)为47.6个月。此研究结果与先前对GioTag进行的全球初步分析以及在美国进行的中期分析一致。   这些研究数据为进一步了解阿法替尼和随后的奥西替尼治疗相关的总体生存情况提供了证据，并进一步证明了先前的发现可能已在美国治疗中用于患有T790M获得性耐药的患者。 除了证明良好的OS数据外，GioTag还显示阿法替尼加奥西替尼的平均治疗失败时间(TTF)为28.4个月。在研究中评估的所有亚组中，TTF与总体人群一致。具体而言，EGFR缺失19(del19)改变的患者的中位TTF为30.3个月，ECOG表现状态为0到1的患者中位TTF为32.7个月，而65岁或65岁以上患者的中位TTF为34.1个月。 根据研究的最新信息，患者接受阿法替尼的中位时间为11.3个月(90%CI，10.3-12.0)，接受奥西替尼的中位时间为15.0个月(90%CI，13.4-16.4)。 在先前的美国分析中，开始使用afatinib的患者观察到的2年OS率为82%，中位OS​​为45.3个月(90%CI，37.6-47.6)。OS获益被纳入del19阳性疾病的患者亚组(45.7个月[90%CI，45.3-47.6])。在此分析中，del19阳性肿瘤患者的TTF中位数为28.1个月(90%CI，27.6-33.8)。2 GioTag是一项回顾性观察性研究，研究了在患有获发 T790M突变的del19 和 L858R EGFR突变的NSCLC 患者中，先用阿法替尼再用奥西替尼进行初始治疗 。该研究以TTF为主要终点，以奥西替尼治疗后获得性耐药突变的类型和比例为次要终点。 为符合资格，患者必须先行EGFR突变的NSCLC，该NSCLC在一线治疗开始时带有del19或L858R，在二线治疗开始时出现T790M突变，已经开始用奥西替尼治疗，并且至少有18年的历史年龄。   推荐阅读： 阿法替尼医保政策国家医保（2020年版） 奥西替尼作为EGFR突变阳性肺癌的一线治疗的功效