波生坦可以在新生儿群中使用吗?

据悉,新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)是一种潜在的威胁生命的疾病,其特征是在过渡到子宫外生命期间,肺血管阻力(PVR)无法充分降低。 PPHN患者的治疗的目的是对PVR,这将导致降低肺压力和增加的全身血压到超肺水平来克服的还原右到左的分流。吸入一氧化氮(iNO)是PPHN的主要治疗手段,已被证明可以改善氧合并减少体外膜氧合的需要,然而,将近三分之一至二分之一的婴儿对iNO的反应欠佳,研究人员正在寻求替代且价格较便宜的治疗方法。 据报道,在病例系列中,单独或与iNO联合使用可有效治疗肺血管扩张药。内皮素-1 (ET-1)是由血管内皮细胞合成的,是一种有效的血管收缩剂,可通过内皮源性NO介导的两个受体(ETA和ETB)起作用。新生儿PPHN婴儿的血浆ET-1水平升高。波生坦Bosentan是一种双重内皮素受体阻滞剂,已证明能降低 小儿肺动脉高压中的肺动脉压。波生坦在小儿患者和健康成年人中的药代动力学相似,波生坦具有峰值血浆浓度在给药后3小时和终端消除半衰期是在成年患者5.4小时。 在以往文献中有四个病例报告记录了波生坦在PPHN新生儿中的使用,波生坦诱导氧合显著改善在开始治疗后6小时,并在6个月与PPHN婴儿改善的长期结果。研究人员接下来会进行一项针对接受iNO的患者使用波生坦作为辅助治疗的研究,并未改善PPHN的充氧或其他结局,研究的目的是确定波生坦疗法在PPHN患者中的有效性和安全性。 更多波生坦相关资讯:波生坦最主要的不良反应是什么?
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