服用艾乐替尼有哪些注意事项?
艾乐替尼在非临床研究中,抑制ALK磷酸化和ALK介导的下游信号蛋白STAT3和AKT的活化,并降低携带ALK融合,扩增或激活突变的多种细胞系中肿瘤细胞的活力。艾乐替尼的主要活性代谢产物M4在体外的效价和活性均相似。Alectinib和M4对多种突变形式的ALK酶具有体外和体内活性,包括在克唑替尼治疗的患者中在NSCLC肿瘤中鉴定出的某些突变。
服用艾乐替尼有哪些注意事项?
报告肝酶升高:在治疗的前两个月中,每2周监测一次肝功能测试,包括ALT,AST和总胆红素,然后在治疗期间定期监测,并在出现转氨酶和胆红素升高的患者中进行更频繁的测试。
间质性肺疾病(ILD)和肺炎的报道:立即调查表现出恶化的呼吸道症状(例如呼吸困难,咳嗽,发烧)的任何患者,并立即停止对诊断为ILD /肺炎的患者的治疗。
可能出现症状性心动过缓:定期监测心率和血压。
严重肌痛和CPK升高:建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛,压痛或无力;在治疗的第一个月和报告症状的患者中按临床指示每2周评估CPK水平。
根据动物研究的发现及其作用机理,艾莱替尼对孕妇给药可引起胎儿伤害。
发生肾脏损害:≥3级肾功能不全的发生率为1.7%,其中0.5%是致命事件。
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