治疗非小细胞肺癌选择布加替尼还是艾乐替尼?
治疗非小细胞肺癌选择布加替尼还是艾乐替尼?布加替尼和艾乐替尼都是二代ALK抑制剂,对于很多患者来说都不知道如何选择,下面我们就来看看比较布加替尼和艾乐替尼的研究结果。
研究结果表明,对于所有参与者,包括ALK阳性非小细胞肺癌和ALK阳性晚期非小细胞肺癌伴有脑转移的患者,布加替尼和艾乐替尼在PFS方面无显着差异。三种ALK抑制剂(布加替尼,艾乐替尼和克唑替尼)的疗效分级分析显示,艾乐替尼在整个ALK阳性非小细胞肺癌患者群体中排名更高,而布加替尼在ALK阳性晚期非小细胞肺癌合并脑转移患者中排名最高。在总的ALK阳性非小细胞肺癌患者人群中,布加替尼和艾乐替尼之间的G3-5AAE发生率无显着差异。
使用不同剂量的ALK抑制剂(例如艾乐替尼,色瑞替尼,布加替尼和克唑替尼)进行单臂临床试验的荟萃分析显示,ALK阳性非小细胞肺癌合并脑转移的客观反应率分别为79%,45%,48%和18%。但是,参加这项荟萃分析的患者包括先前用ALK抑制剂以各种剂量和给药时间治疗的患者,超出了批准的范围。
因此,在这种间接比较中,我们首次使用PFS作为疗效终点,将布加替尼,艾乐替尼和克唑替尼与推荐或批准的晚期NSCLC患者的剂量和给药方式进行了比较,结果表明艾乐替尼排名最高在ALK-p NSCLC的总体患者中,布加替尼在CNS转移患者的ALK-p NSCLC中排名最高。ALTA-1L报告称,在发生脑转移转移的病例中,布加替尼比克唑替尼更有效,尤其是对于PFS。
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