与化学疗法相比,克唑替尼的优势在哪儿?
对于肺癌患者来说,不管是化学疗法还是使用克唑替尼,只要对治疗他们的疾病有一定的帮助,那就是好的治疗方法,今天我们就来看看与化学疗法相比,克唑替尼的优势在哪儿?
克唑替尼被批准用于一线治疗的一线治疗肺癌,因为一项III期临床试验证明了它比化学疗法(卡铂或顺铂加培美曲塞)优越。与化疗相比,克唑替尼的中位PFS明显更长(10.9 vs. 7.0 .001)。接受克唑替尼治疗的患者中最常见的与治疗相关的不良事件包括水肿,恶心,腹泻和视力障碍。在化学疗法组中,最常见的副作用是食欲下降,疲劳,恶心和呕吐。
克里唑替尼是ALK,ROS1,和c-Met酪氨酸激酶的口服抑制剂。基于已知的抗ALK活性,已知患有ALK基因重排肿瘤的NSCLC患者被纳入I期研究的扩展队列。克唑替尼在这一扩展队列中的缓解率为61%,中位无进展生存期(PFS)为10 个月。
在I期试验之后,克唑替尼在两项单独的III期试验中进行了评估。在PROFILE 1007中,克唑替尼在先前接受铂类化学疗法治疗的ALK阳性NSCLC患者中显示出优于培美曲塞或多西他赛的疗效。
在PROFILE 1014中,将未经治疗的ALK阳性晚期NSCLC患者随机分为单独的克唑替尼或培美曲塞与卡铂或顺铂联合使用。在这项研究中,克唑替尼与化疗相比显着改善了PFS,中位化疗的中位数为10.9 个 月,而化疗为7.0 个月(HR-0.45,P < .001)。研究人员提出了这项研究的长期结果:克唑替尼治疗的患者的4年生存率为56.6%,而化学疗法的患者为49.1%,HR 0.76,P = .0978。在随机分配到克唑替尼的患者中,有57名患者接受了另一种ALK抑制剂作为下一种治疗方法。这些患者的中位生存期超过5 年。
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