没有BRCA突变的患者也能吃奥拉帕尼吗?
据医生China了解奥拉帕尼与贝伐单抗联合在美国已获批准用于维持治疗对一线铂类药物有完全或部分反应的晚期上皮性卵巢癌,输卵管或原发性腹膜癌的成年患者化学疗法,其癌症与有害或怀疑有害BRCA突变和/或基因组不稳定定义的同源重组缺陷(HRD)阳性状态有关。
III期PAOLA-1试验结果表明奥拉帕尼与贝伐单抗维持治疗相结合可将疾病进展或死亡的风险降低67%(等于0.33的危险比)。对于HRD阳性的晚期卵巢癌患者,奥拉帕尼的添加可将无进展生存期(PFS)改善至37.2个月,而单独使用贝伐单抗则可改善17.7个月。对于晚期卵巢癌患者,一线治疗的主要目的是尽可能长期地延缓疾病进展,以期实现长期缓解。
卵巢癌是一种毁灭性疾病。在PAOLA-1试验中,HRD阳性患者的获益程度具有影响力。现在,奥拉帕尼和贝伐单抗的组合为患有HRD阳性的晚期卵巢癌妇女提供了新的护理标准。这项批准是奥拉帕尼在卵巢癌患者中的又一个里程碑。中位无进展生存期超过三年,为更多妇女延迟这种难治性疾病的复发提供了新希望。这些结果进一步证明,HRD阳性是卵巢癌的一个独特子集,HRD检测现在已成为诊断和调整晚期卵巢癌妇女治疗的关键组成部分。
在了解生物标志物和PARP抑制作用方面的进展已从根本上改变了医生治疗这种侵略性癌症的方式。基于PAOLA-1试验的批准强调了HRD检测在诊断中的重要性,以鉴定可能从奥拉帕尼联合贝伐单抗作为一线维持治疗受益的人。
作为一项广泛的开发计划的一部分,奥拉帕尼作为一项单一疗法并已在多种肿瘤类型中进行组合测试,包括在III期OlympiA试验中作为种系BRCA突变的高危HER2阴性原发性乳腺癌患者的潜在辅助治疗方法。
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