为什么阿西替尼进入医保后，孟加拉版本仍受患者青睐?

VEGFR-TKI靶向治疗自2005年以来一直是晚期肾癌治疗的标准治疗方案。2015年以来，免疫治疗在晚期肾癌中展现出确切的疗效，VEGFR-TKI联合免疫治疗给晚期肾癌患者带来更多可能。2018年NCCN指南一线推荐中高危患者优选免疫联合治疗，2019年NCCN指南和EAU指南均1类推荐免疫联合一线治疗中高危晚期肾癌且仍高证据等级推荐VEGFR-TKI。 阿西替尼是近年来新出现的多靶点受体络氨酸激酶抑制剂，2012年初获得美国FDA批准上市用于晚期肾癌的二线治疗。 一项Ⅲ期临床试验随机比较了阿西替尼和索拉非尼作为第二线治疗mRCC的疗效。结果表明，共纳入723例患者，随机分为阿西替尼组(n=361)和索拉非尼组(n=362)，中位PFS：阿西替尼组为6.7个月，索拉非尼组为4.7个月(HR：0.665，95%CI：0.544—0.812，P<0.0001)。 而国内为了患者们的有效治疗，早在2015年就引进上市了原研阿西替尼，并在2018年10月，将国内进口的阿西替尼纳入了医保范畴。按理说，阿昔替尼进入医保后，应受到更多患者的青睐才是，可如今，很多患者还是选择孟加拉阿西替尼，这是为什么呢? 其实阿西替尼作为辉瑞原研的靶向新药，在国内上市后的价格一直是居高不下，并且即便现今阿西替尼已纳入医保，但在医保报销后的价格也并不便宜，2020年一盒进口阿西替尼规格在5mg*28s，医保后的价格仍然高达6000元左右。 而孟加拉阿西替尼作为原研药的仿制版本，在疗效不变的同时价格优势明显，目前碧康制药生产的孟加拉阿西替尼规格在5mg/60s，价格仅在3500元左右，并且一盒就是患者一个月的用量，更适合患者的长期使用。 想要买孟加拉版本的阿昔替尼除了去孟加拉医院买外，还可以通过国内正规的海外医疗机构购买，省时又省力。   推荐阅读： 阿昔替尼医保报销政策（国家医保2019年版） 阿昔替尼是如何治疗上皮性卵巢癌的？