造血系统疾病患者有铁超负荷该怎么办?
需要长期输血的造血系统疾病患者有铁超负荷的危险。这项研究旨在探讨 常规临床实践中长期使用地拉罗司单药治疗输血依赖性贫血患者的有效性和安全性。
这是对在意大利雷焦卡拉布里亚的比安奇·梅拉克里诺·莫雷利医院开始使用地拉罗司治疗的患者的回顾性分析。收集的数据包括心脏和肝脏的铁负荷(通过磁共振成像评估);左心室射血分数(LVEF)。将患者分为两组进行分析:A组(开始使用Deferasirox之前收集的基线信息)和B组(开始使用Deferasirox之后收集的基线信息)。
纳入四十六名患者(A组:n = 25; B组:n = 21)。总人口为63%的男性,平均年龄为33 岁。大多数患者(65%)患有重型地中海贫血。在总体人群中,A组和B组的基线和首次随访之间的心脏铁水平均得到改善(29.2 vs. 32.5 ms; p = 0.04; 28.4 vs. 31.4 ms; p = 0.038)。A组从基线到第1次就诊时肝铁水平显着提高(7.2 vs. 12.1 ms; p < 0.004),从基线到第3次就诊时肝铁水平得到改善(6.9 vs. 10.7; p = B组中的相关系数为0.049)。通常,心脏和肝脏铁水平之间没有相关性。LVEF在整个研究期间保持稳定。地拉罗司耐受性良好,与重大不良事件无关。
对于在临床实践中监测到的依赖输血的血红蛋白病的患者,使用地拉罗司进行长期治疗是安全有效的。
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