奥拉帕尼可以用来缩瘤吗?
据医生China了解奥拉帕尼在一项2期,多中心,开放标签,非随机研究的结果,被分配为PARP抑制剂奥拉帕尼的四分之一被诊断患有卵巢癌且无BRCA突变的女性经历了肿瘤缩小。无论BRCA突变状态如何,乳腺癌女性对奥拉帕尼均无反应。从2008年7月8日到2009年9月24日,每天用两次400毫克的奥拉帕尼(AstraZeneca)治疗64例卵巢癌和26例乳腺癌。在卵巢癌患者中,有17位患有BRCA突变-13位具有BRCA1或BRCA2突变-而47位则没有。
卵巢癌组中的63例患者有目标病灶,并且可以评估其反应。总体而言,有18位患者对奥拉帕尼有反应(ORR = 29%; 95%CI,19%-41%)。所有答复均为部分答复。携带突变的患者的反应为41%,突变阴性的患者为24%。目标肿瘤基线大小的最佳中位百分比变化为减少14.2%。没有携带突变的患者中位PFS为192天,有突变的患者为221天,整个队列为219天。
所有患者至少有一个不良事件,其中88%与奥拉帕尼有关。在至少20%的患者中观察到的不良事件包括疲劳,恶心,呕吐,食欲下降和腹胀。23名患者(36%)患有3级/ 4级不良事件,其中16%是由奥拉帕尼引起的。两名患者由于与奥拉帕尼相关的毒性而终止了研究。
单药治疗可诱导种系患者对多种肿瘤的反应BRCA1要么BRCA2根据一项多中心2期研究的结果进行突变。研究人员得出结论,研究结果表明,奥拉帕尼(Lynparza,阿斯利康)需要在3期试验中进行进一步研究。宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心的Susan M. Domchek博士及其同事对468名患有晚期实体瘤和已知种系的成年人进行了评估BRCA1要么BRCA2突变。
总体而言,有42%(95%CI,36-47.4)在8周或更长时间后表现出稳定的疾病。乳腺癌患者的肿瘤类型率为47%,卵巢癌患者为40%,胰腺癌患者为35%,前列腺癌患者为25%。与奥拉帕尼治疗相关的常见不良事件是疲劳,恶心和呕吐。大约一半的患者(54%)经历了≥3级不良事件,其中最常见的是贫血(17%)。
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